Метформин-Озон Таблетки 1000 мг 60 шт

Сахарный диабет 2 типа у взрослых (особенно у пациентов с ожирением) при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок в качестве монотерапии или в комбинации с другими пероральными гипогликемическими средствами или инсулином. Сахарный диабет 2 типа у детей с 10-летнего возраста - как в качестве монотерапии так и в комбинации с инсулином.

- Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу. - Диабетический кетоацидоз диабетическая прекома кома. - Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 60 мл/мин). - Острые состояния протекающие с риском развития нарушений функции почек: - дегидратация (при диарее рвоте) лихорадка тяжелые инфекционные заболевания - состояния гипоксии (шок сепсис инфекции почек бронхо-легочные заболевания). - Клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе - сердечная или дыхательная недостаточность острый инфаркт миокарда). - Обширные хирургические операции и травмы когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел "Особые указания"). - Печеночная недостаточность нарушение функции печени. - Хронический алкоголизм острое отравление алкоголем. - Лактоацидоз в том числе в анамнезе. - Применение в течение не менее 48 ч до и 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (см. раздел "Взаимодействие с другими лекарственными средствами"). - Период не менее 48 ч до и 48 ч после хирургических вмешательств под общим наркозом спинномозговой или перидуральной анестезией. - Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут). - Детский возраст до 10 лет.

Таблетки следует принимать внутрь проглатывать целиком не разжевывая запивая достаточным количеством жидкости 1 раз в день во время или после ужина. Доза препарата подбирается врачом индивидуально в зависимости от концентрации глюкозы в крови. Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами - У пациентов не принимающих метформин рекомендуемой начальной дозой препарата является 500 мг или 750 мг в сутки во время или после ужина. Через каждые 10-15 дней рекомендуется корректировать дозу на основании результатов измерения концентрации глюкозы в плазме крови. Медленное увеличение дозы способствует лучшей переносимости со стороны желудочно-кишечного тракта. - В случае перехода с другого гипогликемического средства подбор дозы препарата Метформин Лонг производят как описано выше начиная с применения 500 мг или 750 мг с возможным последующим переходом на 1000 мг метформина. - Препарат Метформин Лонг 1000 мг следует принимать 1 раз в день во время или после ужина. - Препарат Метформин Лонг 1000 мг назначают в качестве поддерживающей терапии пациентам принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе 1000 мг и 2000 мг. Для перехода на препарат Метформин Лонг суточная доза должна быть эквивалентна суточной дозе метформина с обычным высвобождением. - Пациентам принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе превышающей 2000 мг не рекомендован переход на препарат Метформин Лонг. Комбинация с инсулином Для достижения лучшего гликемического контроля препарат Метформин Лонг и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Метформин Лонг составляет 1 таблетку 500 мг или 750 мг 1 раз в сутки во время ужина в то время как дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Далее возможен переход на метформин с пролонгированным высвобождением 1000 мг. Суточная доза Максимальная рекомендованная суточная доза препарата Метформин Лонг составляет 2000 мг. Если при приеме максимальной рекомендованной дозы 1 раз в день не удается достичь адекватного уровня гликемии максимальная доза может быть разделена на 2 приема: 1 таблетка 1000 мг - во время завтрака и 1 таблетка 1000 мг - во время ужина. Пациенты с нарушением функции почек Препарат Метформин Лонг может применяться у пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 45-59 мл/мин) только в случае отсутствия состояний которые могут увеличивать риск развития лактоацидоза. Начальная доза составляет 500 мг или 750 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки разделенная на 2 приема. Функция почек должна тщательно контролироваться (каждые 3-6 месяцев). Если КК ниже 45 мл/мин прием препарата должен быть немедленно прекращен. Пожилые пациенты и пациенты со сниженной функцией почек Пожилым пациентам дозу корректируют на основании оценки функции почек которую необходимо проводить регулярно не менее 2 раз в год. Продолжительность курса лечения Препарат Метформин Лонг следует принимать ежедневно без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу. Пропуск дозы В случае пропуска приема очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Не следует принимать двойную дозу препарата.

Со стороны центральной нервной системы: нарушение вкуса ("металлический" привкус во рту). Со стороны ЖКТ: тошнота рвота диарея боли в животе и отсутствие аппетита. Возникновение данных побочных эффектов наиболее вероятно в начальный период лечения и в. большинстве случаев они спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. Со стороны гепатобилиарной системы: нарушение показателей функции печени гепатит. После отмены метформина нежелательные явления как правило полностью исчезают. Аллергические реакции: очень редко - эритема кожный зуд сыпь крапивница. Со стороны обмена веществ: очень редко - лактоацидоз (требует отмены препарата). Прочие: очень редко - при длительном применении развивается гиповитаминоз В12 (в том числе мегалобластная анемия) и фолиевой кислоты (нарушение всасывания). Опубликованные данные показывают что в ограниченной детской популяции в возрасте от 10 до 16 лет побочные эффекты по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.