Артериальная гипертензия (пациентам которым показана комбинированная терапия).
Рамиприл
Повышенная чувствительность к рамиприлу и любому другому ингредиенту препарата или другим ингибиторам АПФ ангионевротический отек в анамнезе в том числе и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий стеноз артерии единственной почки состояние после трансплантации почек гемодиализ почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин.) гемодинамически значимый аортальный или митральный стеноз (риск чрезмерного снижения АД с последующим нарушением функции почек) гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия первичный гиперальдостеронизм беременность и период лактации возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Гидрохлоротиазид
Повышенная чувствительность к препарату подагра сахарный диабет (тяжелые формы) хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20-30 мл/мин анурия) рефрактерная гипокалиемия гиперкальциемия гипонатриемия, беременность (I триместр) период лактации.
Активное вещество: рамиприл/гидрохлоротиазид - 2,5/12,5 мг. Вспомогательные вещества: натрия карбонат, лактозы моногидрат, натрия кроскармеллоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат.
Рамиприл
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД ортостатическая гипотензия ортостатический коллапс тахикардия редко - аритмия стенокардия инфаркт миокарда.
Со стороны мочеполовой системы развитие или усиление симптомов почечной недостаточности протеинурия уменьшение объема мочи снижение либидо.
Со стороны центральной нервной системы: ишемия головного мозга инсульт головокружение головная боль слабость сонливость парестезии нервная возбудимость беспокойство тремор мышечный спазм нарушения настроения при применении в высоких дозах - бессонница тревожность депрессия спутанность сознания обморок.
Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения нарушения вкуса (например металлический вкус) обоняния слуха и зрения шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы тошнота рвота диарея или запор боль в эпигастральной области кишечная непроходимость панкреатит гепатит холестатическая желтуха нарушение функции печени с развитием печеночной недостаточности сухость во рту жажда снижение аппетита стоматит глоссит.
Со стороны дыхательной системы: "сухой" кашель бронхоспазм одышка ринорея ринит синусит бронхит.
Аллергические реакции: кожная сыпь зуд крапивница конъюнктивит
фотосенсибилизация, ангионевротический отек лица конечностей губ языка глотки и/или гортани эксфолиативный дерматит мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела) пузырчатка серозит онихолиз васкулит миозит миалгия артралгия артрит эозинофилия.
Прочие: судороги алопеция гипертермия повышенное потоотделение.
Лабораторные показатели: гиперкреатининемия повышение уровня азота мочевины повышение активности "печеночных" трансаминаз гипербилирубинемия гиперкалиемия гипонатриемия появление антинуклеарных антител.
Влияние на плод: нарушение функции плода снижение АД плода и новорожденных нарушение функции почек гиперкалиемия гипоплазия костей черепа олигогидрамнион контрактура конечностей деформация костей черепа гипоплазия легких. Гидрохлоротиазид
Со стороны водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса: возможно развитие гипокалиемии и гипохлоремического алкалоза (сухость во рту усиление жажды нарушения ритма сердца изменение настроения и психики судороги или боли в мышцах тошнота рвота слабость, при гипохлоремическом алкалозе возможно развитие
печеночной энцефалопатии или печеночной комы) гипонатриемии (спутанность сознания судороги апатия замедление процесса мышления усталость раздражительность) гипомагниемии (аритмии).
Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз тромбоцитопения гемолитическая и апластическая анемия лейкоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия ортостатическая гипотензия тахикардия.
Со стороны пищеварительной системы: холецистит панкреатит желтуха диарея сиаладенит запор анорексия боли в эпигастрии.
Со стороны обмена веществ: гипергликемия глюкозурия гиперурикемия обострение подагры.
Аллергические реакции: кожная сыпь пурпура некротический васкулит синдром Стивенса-Джонсона респираторный дистресс (пневмонит некардиогенный отек легкого) фотосенсибилизация, анафилактические реакции (вплоть до угрожающего жизни анафилактического шока).
