Внутривенно капельно, только в центральные вены.
СМОФКабивен® центральный выпускается в упаковках разных размеров, предназначенных для пациентов с нормальной или повышенной потребностью в питательных веществах. При необходимости, для обеспечения полного парентерального питания к препарату могут быть добавлены микроэлементы, витамины и электролиты (с учетом электролитов, уже входящих в состав препарата СМОФКабивен® центральный). Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией по подготовке контейнера к использованию.
При определении дозы и скорости инфузии следует исходить из способности пациента к выведению липидов, метаболизму азота и глюкозы и потребности в питании.
Дозу следует подбирать индивидуально с учетом клинического состояния пациента, массы тела, потребности в питательных веществах и энергии.
Потребность в азоте для поддержания белковой массы организма зависит от состояния пациента (напр., нутритивного статуса, степени выраженности катаболического стресса, анаболизма).
Взрослые
Дозировка
Для пациентов с нормальным нутритивным статусом или в состоянии легкого катаболического стресса потребность в азоте составляет 0,10 - 0,15 г/кг массы тела в сутки (0,6 - 0,9 г аминокислот/кг массы тела в сутки). Пациенты с умеренным и тяжелым катаболическим стрессом с нарушением нутритивного статуса или без него нуждаются в 0,15 - 0,25 г/кг/сут азота (0,9 - 1,6 г/кг/сут аминокислот). В некоторых ситуациях, таких как у пациентов с ожогами или в состоянии тяжелого катаболизма, потребность в азоте может быть еще выше.
Доза 13 - 31 мл/кг/сут препарата СМОФКабивен® центральный соответствует 0,10 - 0,25 г/кг/сут азота (0,6- 1,6 г/кг/сут аминокислот) и 14 - 35 ккал/кг/сут энергии (12 - 27 ккал/кг/сут небелковой энергии). Данный диапазон доз покрывает потребности большинства пациентов. У пациентов с ожирением дозу следует устанавливать, исходя из идеальной массы тела.
Скорость инфузии
Максимальная скорость инфузии аминокислот составляет 0,10 г/кг/час, декстрозы 0,25 г/кг/час, липидов - 0,15 г/кг/час.
Максимальная скорость введения СМОФКабивен® центральный не должна превышать 2,0 мл/кг/час (что соответствует 0,10 г/кг/час аминокислот, 0,25 г/кг/час декстрозы и 0,08 г/кг/час липидов). Рекомендуемая длительность инфузии составляет 14-24 часа.
Максимальная суточная доза
Максимальная суточная доза варьирует в зависимости от клинического состояния пациента и может меняться с течением времени. Рекомендуемая максимальная суточная доза препарата составляет 35 мл/кг/сут, что обеспечивает пациента азотом в количестве 0,28 г/кг/сут (соответствует 1,8 г/кг/сут аминокислот), декстрозой в количестве 4,5 г/кг/сут, жиром в количестве 1,33 г/кг/сут и энергией в количестве 39 ккал/кг/сут (соответствует 31 ккал/кг/сут небелковой энергии).
Дети
СМОФКабивен® центральный может применяться у детей с 2-х лет.
Дозировка для Детей 2 -11 лет
Дозу до 35 мл/кг/сут следует регулярно корректировать с учетом клинического состояния и индивидуальных потребностей ребенка, дозировка варьирует больше, чем у взрослых пациентов.
Скорость инфузии
Рекомендуемая максимальная скорость инфузии составляет 2,4 мл/кг/час (что соответствует 0,12 г/кг/час аминокислот, 0,30 г/кг/час декстрозы и 0,09 г/кг/час липидов). При рекомендуемой максимальной скорости длительность инфузии не должна превышать 14 часов 30 минут, кроме исключительных случаев и при тщательном мониторинге.
Рекомендуемая длительность инфузии составляет 12-24 час.
Максимальная суточная доза
Максимальная суточная доза варьирует в зависимости от клинического состояния пациента и может меняться с течением времени.
Рекомендуемая максимальная суточная доза составляет 35 мл/кг/сут, что обеспечивает пациента азотом в количестве 0,28 г/кг/сут (соответствует 1,8 г/кг/сут аминокислот), декстрозой в количестве 4,5 г/кг/сут, жиром в количестве 1,33 г/кг/сут и энергией в количестве 39 ккал/кг/сут (соответствует 31 ккал/кг/сут небелковой энергии).
У детей 12-18 лет можно применять такие же дозы, как и у взрослых.
Продолжительность применения препарата СМОФКабивен® центральный не ограничена
Инструкция по использованию препарата:
Инструкция по подготовке контейнера Биофин к использованию
1. Надрез на внешнем мешке
2. Держатель
3. Отверстие для подвешивания контейнера
4. Разделяющаяся перегородка
5. "Слепой" порт (не используется)
6. Входной порт (для введения дополнительных лекарственных препаратов)
7. Выходной порт (для подключения инфузионной системы)
8. Поглотитель кислорода (во внешнем мешке)
493 мл
986 мл,1477 мл,1970 мл,2463 мл
1. Удаление внешнего мешка
Положите контейнер на горизонтальную поверхность. Разорвите внешний мешок в месте надреза, потянув вдоль края.
Снимите наружный мешок, выбросьте вместе с поглотителем кислорода.
2. Смешивание
Положите трехкамерный контейнер на горизонтальную поверхность.
Сворачивайте контейнер от угла со стороны держателя по диагонали в направлении "слепого" порта.
Затем, удерживая свернутую часть одной рукой и сохраняя постоянное давление внутри, приложите усилие (надавите) другой рукой на контейнер, пока вертикальные перегородки не раскроются.
Вертикальные перегородки раскрываются благодаря создаваемому давлению содержимого контейнера!
Горизонтальную перегородку раскрывать не нужно - содержимое камер легко смешивается после открытия только вертикальных перегородок.
Смешайте содержимое камер, повернув контейнера 2-3 раза. (Примечание: перегородки могут быть открыты во внешнем пакете, после чего можно внешний мешок удалить).
3. Введение добавок
При необходимости введения добавок (с известной совместимостью, например витаминов, микроэлементов, электролитов), снимите (отломите) колпачок со стрелкой от порта белого цвета непосредственно перед введением добавок.
Придерживая основание входного отверстия, полностью введите через центр мембраны иглу и введите добавку (с известной совместимостью). Перед введением другой добавки тщательно перемешайте содержимое, перевернув контейнер несколько раз.
4.Подключение инфузионной системы
Непосредственно перед введением иглы снимите колпачок с порта синего цвета.
Удерживая контейнер выходным отверстием вверх, введите иглу через мембрану, при необходимости поворачивая и проталкивая ее. Используйте инфузионную систему без доступа воздуха или перекройте доступ воздуха на системе, имеющей доступ воздуха.
(Примечание - внутренняя часть портов стерильна)
5.Подвешивание на инфузионную стойку
Повесьте контейнер на стойку (с помощью отверстия на держателе)
