Устанавливают индивидуально, в зависимости от нозологической формы заболевания, выраженности клинических проявлений.
При приеме внутрь или ректально для взрослых разовая доза составляет 200-800 мг, частота приема - 3-4 раза/сут, для детей - 20-40 мг/кг/сут в несколько приемов.
Побочные эффекты, наблюдавшиеся при приеме ибупрофена, характерны для всего класса НПВП.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Наиболее распространенными нежелательными реакциями являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. После применения ибупрофена отмечались тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, диспепсия, боль в животе, мелена, кровавая рвота, афтозный стоматиг, желудочно-кишечное кровотечение, обострение колита и болезни Крона (см. раздел «Противопоказания»). Реже отмечались гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка и перфорация слизистой желудочно-кишечного тракта.
Нарушения со стороны иммунной системы
После применения ибупрофена были отмечены реакции гиперчувствигельности. Они могут проявляться: а) неспецифическими аллергическими реакциями и анафилаксией; б) реакциями со стороны органов дыхания, включая бронхиальную астму, усугубление бронхиальной астмы, бронхоспазм или одышку; или в) различными кожными реакциями, включая кожную сыпь разного типа, кожный зуд, крапивнику, геморрагическую сыпь, ангионевротический отек и, в очень редких случаях, мультиформную экссудативную эритему, буллезный дерматит (в том числе, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла)).
Инфекционные и паразитарные заболевания
При применении НПВП описаны случаи обострения воспалительных заболеваний кожи, вызванных инфекциями (например, развитие некротизирующего фасциита). Если при применении ибупрофена у пациента возникают признаки инфекции или ухудшается течение инфекции, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
В исключительных случаях могут возникнуть серьезные кожные инфекции и нарушения со стороны мягких тканей на фоне инфицирования ветряной оспой (см. также «Инфекционные и паразитарные заболевания»).
Нарушения со стороны сердца и сосудов
Данные клинических исследованрй свидетельствуют о том, что применение ибупрофена, в особенности в высокой дозе (2400 мг в сутки) может быть связано с небольшим повышением риска развития артериальных тромботических осложнений (например, инфаркта миокарда или инсульта) (см. раздел «Особые указания»).
Побочные реакции, расцененные как имеющие, по меньшей мере, возможную связь с применением ибупрофена, представлены по системам органов и частоте встречаемости согласно классификации медицинского словаря для нормативно правовой деятельности (MedDRA):
- очень часто (≥1/10),
- часто (от ≥1/100 до <1/10),
- нечасто (от ≥1/1000 до <1/100),
- редко (от ≥1/10000 до <1/1000),
- очень редко (1/10000)
- частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Система органов
| Частота
| Нежелательная реакция
|
|---|
Инфекционные и паразитарные заболевания
| Нечасто
| Ринит
|
Редко
| Асептический менингит (см. раздел «Особые указания»)
|
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы
| Редко
| Лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, апластическая анемия, гемолитическая анемия
|
Нарушения со стороны иммунной системы
| Нечасто
| Гиперчувствительность
|
Редко
| Анафилактическая реакция
|
Нарушения психики
| Нечасто
| Бессонница, тревога
|
Редко
| Депрессия, спутанность сознания
|
Частота неизвестна
| Галлюцинации
|
Нарушения со стороны нервной системы
| Часто
| Головная боль, головокружение
|
Нечасто
| Парестезия, сонливость
|
Редко
| Неврит зрительного нерва
|
Нарушения со стороны органа зрения
| Нечасто
| Нарушение зрения
|
Редко
| Токсическая оптическая нейропатия
|
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения
| Нечасто
| Нарушение слуха, звон или шум в ушах, вертиго
|
Нарушения со стороны сердца
| Очень редко
| Усугубление сердечной недостаточности, инфаркт миокарда (см. раздел «Особые указания»)
|
Нарушения со стороны сосудов
| Очень редко
| Повышение артериального давления
|
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
| Нечасто
| Усугубление бронхиальной астмы, бронхоспазм, диспноэ
|
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
| Часто
| Диспепсия, диарея, тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, запор, мелена, кровавая рвота, желудочно-кишечное кровотечение
|
Нечасто
| Гастрит, язва двенадцатиперстной кишки, язва желудка, изъязвление слизистой оболочки полости рта, перфорация слизистой ЖКТ
|
Очень редко
| Панкреатит
|
Частота неизвестна
| Обострение колита и болезни Крона, афтозный стоматит
|
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей
| Нечасто
| Гепатит, желтуха, нарушение функции печени
|
Очень редко
| Печеночная недостаточность
|
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей
| Часто
| Кожная сыпь
|
Нечасто
| Крапивница, кожный зуд, геморрагическая сыпь, ангионевротический отек, фотосенсибилизация
|
Очень редко
| Тяжелые кожные реакции (например, мультиформная экссудативная эритема, буллезный дерматит (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла))
|
Частота неизвестна
| Лекарственная сыпь в сочетании с эозинофилией и системными симптомами (DRESS-синдром)
|
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
| Нечасто
| Различные формы нефротоксичности, например, тубулоинтерстициальный нефрит, нефротический синдром, почечная недостаточность
|
Общие расстройства и нарушения в месте введения
| Часто
| Повышенная утомляемость
|
Редко
| Отек
|
