Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами:
- острый и хронический фарингит, вызванный бета-гемолитическим стрептококком А (в качестве альтернативы лечению бета-лактамными антибиотиками, особенно в случае противопоказаний к их применению),
- острый синусит (учитывая чувствительность наиболее часто вызывающих эту патологию микроорганизмов, применение препарата Дорамитцин ВМ показано в случае противопоказаний к применению бета-лактамных антибиотиков),
- острый и хронический тонзиллиты, вызванные чувствительными к спирамицину микроорганизмами,
- острый бронхит, вызванный бактериальной инфекцией, развившейся после острого вирусного бронхита,
- обострение хронического бронхита,
- внебольничная пневмония у пациентов без факторов риска неблагоприятного исхода, тяжелых клинических симптомов и клинических признаков пневмококковой этиологии пневмонии,
- пневмония, вызванная атипичными возбудителями (такими как Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Legionella spp.), или подозрение на нее (вне зависимости от тяжести и наличия или отсутствия факторов риска неблагоприятного исхода),
- инфекции кожи и подкожной клетчатки, включая импетиго, импетигинизацию, эктиму, инфекционный дермогиподермит (особенно рожу), вторичные инфицированные дерматозы, эритразму,
- инфекции полости рта (в т.ч. стоматиты, глосситы),
- негонококковые инфекции половых органов,
- токсоплазмоз, в т.ч. при беременности,
- инфекции костно-мышечной системы и соединительной ткани, включая периодонт.
Профилактика рецидивов ревматизма у пациентов с аллергией на бета-лактамные антибиотики.
Эрадикация Neisseria meningitidis из носоглотки (при противопоказаниях к приему рифампицина) для профилактики (но не лечения) менингококкового менингита:
- у пациентов после проведения лечения и перед выходом из карантина,
- у пациентов, которые были в течение 10 дней до госпитализации в контакте с лицами, выделявшими Neisseria meningitidis со слюной в окружающую среду.
Препарат Дорамитцин ВМ принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды.
Взрослым с нормальной функцией почек назначают 2-3 таблетки по 3 000 000 МЕ (т.е. 6 000 000 – 9 000 000 МЕ) в сутки. Суточную дозу делят на 2 или 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 9 000 000 МЕ.
Для профилактики менингококкового менингита взрослым назначают по 3 000 000 МЕ
2 раза в сутки в течение 5 дней.
Пациентам с нарушениями функции почек в связи с незначительной почечной экскрецией спирамицина коррекция дозы не требуется.
Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто - не менее 10 %, часто - не менее 1 %, но менее 10 %, нечасто - не менее 0,1 %, но менее 1 %, редко - не менее 0,01 %, но менее 0,1 %, очень редко - менее 0,01 %, частота неизвестна - не может быть оценена исходя из имеющихся данных.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – абдоминальная боль, тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, частота неизвестна - язвенный эзофагит и острый колит. Отмечена также возможность развития острого повреждения слизистой оболочки кишечника у пациентов со СПИД при применении спирамицина в высоких дозах по поводу криптоспоридиоза (всего 2 случая).
Нарушения со стороны нервной системы: очень часто – отдельные случаи преходящей парестезии, часто - преходящая дисгевзия.
Нарушения со стороны системы крови и лимфатической системы: частота неизвестна – лейкопения, нейтропения, острый гемолиз.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна – желудочковая аритмия, желудочковая тахикардия, желудочковая тахикардия типа «пируэт», которая может привести к остановке сердца.
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактический шок, васкулит, включая пурпуру Шенлейна-Геноха.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: часто – кожная сыпь, частота неизвестна - крапивница, зуд, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – холестатический/смешанный гепатит.
Прочие
Частота неизвестна – отклонение функциональных проб печени от нормальных показателей, удлинение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ).
