Внутрь. Принимать препарат следует вечером т.к. симптомы становятся более выраженными вечером. При необходимости препарат Цетиризин можно запивать стаканом воды. Препарат Цетиризин можно принимать независимо от приема пищи.
Взрослым
10 мг (20 капель) 1 раз в день.
Альтернативно дозировка может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером).
Дети
Применение у детей от 6 до 12 месяцев возможно только по назначению врача и под строгим медицинским контролем.
Дети от 6 до 12 месяцев 25 мг (5 капель) 1 раз в день.
Дети от 1 года до 6 лет
25 мг (5 капель) 2 раза в день утром и вечером.
Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель.
Дети от 6 до 12 лет
10 мг (20 капель) 1 раз в день.
Продолжительность лечения не должна превышать 4 недель.
Альтернативно доза может быть разделена на два приема (по 10 капель утром и вечером).
Дети старше 12 лет
10 мг (20 капель) 1 раз в день.
Иногда начальной дозы 5 мг (10 капель) может быть достаточно если это позволяет достичь удовлетворительного контроля симптомов.
Детям с почечной недостаточностью дозу корректируют с учетом КК и массы тела.
Отдельные группы пациентов
Пациенты пожилого возраста
Из-за возможного снижения функции почек режим дозирования препарата следует корректировать (см. подраздел "Пациенты с почечной недостаточностью" раздела "Способ применения и дозы").
Пациенты с почечной недостаточностью
Поскольку цетиризин выводится из организма в основном почками (см. подраздел "Фармакокинетика") при невозможности альтернативного лечения пациентов с почечной недостаточностью режим дозирования препарата следует корректировать в зависимости от функции почек (величины клиренса креатинина - КК).
КК для мужчин можно рассчитать исходя из концентрации сывороточного креатинина по следующей формуле:
КК для женщин можно рассчитать умножив полученное значение на коэффициент 085.
Дозирование у взрослых пациентов с почечной недостаточностью
Почечная недостаточность//Клиренс креатинина мл/мин//Режим дозирования
Норма//≥80//10 мг (20 капель) 1 раз в день
Легкая//50-79//10 мг (20 капель) 1 раз в день
Средняя//30-49//5 мг (10 капель) 1 раз в день
Тяжелая//10-30//5 мг (10 капель) через день
Терминальная стадия - пациенты находящиеся на гемодиализе//<10//прием препарата противопоказан
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с нарушением только функции печени коррекция режима дозирования не требуется.
У пациентов с нарушением и функции печени и функции почек рекомендуется коррекция дозирования (см. таблицу выше).
Если после лечения улучшения не наступает или появляются новые симптомы необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тому способу применения и в тех дозах которые указаны в инструкции.
Данные полученные в клинических исследованиях
Результаты клинических исследований продемонстрировали что применение цетиризина в рекомендованных дозах приводит к развитию незначительных нежелательных эффектов на ЦНС включая сонливость утомляемость головокружение и головную боль. В некоторых случаях была зарегистрирована парадоксальная стимуляция ЦНС.
Несмотря на то что цетиризин является селективным блокатором периферических H1- рецепторов и практически не оказывает антихолинергического действия сообщалось о единичных случаях затруднения мочеиспускания нарушениях аккомодации и сухости во рту. Сообщалось о нарушениях функции печени сопровождающихся повышением активности печеночных ферментов и уровня билирубина. В большинстве случаев нежелательные явления разрешились после прекращения приема цетиризина.
Перечень нежелательных побочных реакций
Имеются данные полученные в ходе двойных слепых контролируемых клинических исследований направленных на сравнение цетиризина и плацебо или других антигистаминных препаратов применяемых в рекомендованных дозах (10 мг один раз в сутки для цетиризина) более чем у 3200 пациентов на основании которых можно провести достоверный анализ данных по безопасности.
Согласно результатам объединенного анализа в плацебо-контролируемых исследованиях при применении цетиризина в дозе 10 мг были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 10% или выше.
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)//Цетиризин 10 мг (n=3260)//Плацебо (n=3061)
Общие расстройства и нарушения в месте введения////
Утомляемость//163 %//095 %
Нарушения со стороны нервной системы////
Головокружение//110 %//098 %
Головная боль//742 %//807 %
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта////
Боль в животе//098 %//108 %
Сухость во рту//209 %//082 %
Тошнота//107 %//114 %
Нарушения психики////
Сонливость//963 %//500 %
Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения////
Фарингит//129 %//134 %
Хотя частота случаев сонливости в группе цетиризина была выше чем таковая в группе плацебо в большинстве случаев это нежелательное явление было легкой или умеренной степени тяжести. При объективной оценке проводимой в рамках других исследований было подтверждено что применение цетиризина в рекомендованной суточной дозе у здоровых молодых добровольцев не влияет на их повседневную активность.
Дети
В плацебо-контролируемых исследованиях у детей в возрасте от 6 месяцев до 12 лет были выявлены следующие нежелательные реакции с частотой 1% и выше:
Нежелательные реакции (терминология ВОЗ)//Цетиризин 10 мг (n=1656)//Плацебо (n=1294)
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта////
Диарея//10 %//06 %
Нарушения психики////
Сонливость//18 %//14 %
Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения////
Ринит//14 %//11 %
Общие расстройства и нарушения в месте введения////
Утомляемость//10 %//03 %
Опыт пострегистрационного применения
Помимо нежелательных явлений выявленных в ходе клинических исследований и описанных выше в рамках пострегистрационного применения препарата наблюдались следующие нежелательные реакции.
Нежелательные явления представлены ниже по классам системы органов MedDRA и частоте развития на основании данных пострегистрационного применения препарата. Частота развития нежелательных явлений определялась следующим образом: очень часто ≥1/10), часто (≥1/100 <1/10), нечасто (≥1/1000 <1/100), редко (≥1/10000 <1/1000), очень редко (< 1/10000) частота неизвестна (из-за недостаточности данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы:
очень редко - тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы:
редко - реакции гиперчувствительности,
очень редко - анафилактический шок.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:
частота неизвестна - повышение аппетита.
Нарушения психики:
нечасто - возбуждение,
редко - агрессия спутанность сознания депрессия галлюцинации,
очень редко - тик,
частота неизвестна - суицидальные идеи нарушения сна (включая кошмарные сновидения).
Нарушения со стороны нервной системы:
нечасто - парестезии,
редко - судороги,
очень редко - извращение вкуса дискинезия дистония обморок тремор,
частота неизвестна - нарушение памяти в том числе амнезия глухота.
Нарушения со стороны органа зрения:
очень редко - нарушение аккомодации нечеткость зрения нистагм,
частота неизвестна - васкулит.
Нарушения со стороны органов слуха:
частота неизвестна - вертиго.
Нарушения со стороны сердца:
редко - тахикардия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
нечасто - диарея.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей:
редко - печеночная недостаточность с изменением функциональных печеночных проб (повышение активности "печеночных трансаминаз" щелочной фосфатазы гамма-глутамилтрансферазы и концентрации билирубина),
частота неизвестна - гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
нечасто - сыпь зуд,
редко - крапивница,
очень редко - ангионевротический отек стойкая лекарственная эритема,
частота неизвестна - острый генерализованный экзантематозный пустулез.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей:
очень редко - дизурия энурез,
частота неизвестна - задержка мочи.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани:
Частота неизвестна - артралгия.
Общие расстройства:
нечасто - астения недомогание,
редко - периферические отеки.
Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований:
редко - повышение массы тела.
Описание отдельных нежелательных реакций
После прекращения применения цетиризина были отмечены случаи зуда в том числе интенсивного зуда и/или крапивницы.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты указанные в инструкции или они усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.
