Препарат принимают внутрь, вне зависимости от приема пищи. Кратность приема - 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, дозу увеличивают до 100 мг в два приема или 1 раз в день.
При сердечной недостаточности начальная доза для пациентов составляет 12. 5 мг 1 раз/сутки. Как правило, доза увеличивается с недельным интервалом (т. е. 12. 5 мг/сутки, 25 мг/сутки, 50 мг/сутки) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сутки в зависимости от переносимости препарата пациентом.
Пациентам, получающим диуретики в высоких дозах начальную дозу препарата следует снизить до 25 мг 1 раз/сутки.
Не требуется корректировать дозу пациентам пожилого возраста.
Для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (в том числе инсульта) и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка начальная доза препарата составляет 50 мг в сутки однократно. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза препарата до 100 мг в сутки в один или два приема.
Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: препарат назначают в начальной дозе 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в один или два приема. При сахарном диабете 2 типа с протеинурией начальная доза препарата составляет 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сутки (с учетом степени снижения АД) в 1 или 2 приема.
Больным с заболеваниями печени в анамнезе, дегидратацией, при проведении процедуры гемодиализа, а также пациентам старше 75 лет рекомендуется более низкая начальная доза препарата - 25 мг 1 раз в сутки.
Чаще всего побочные действия при лечении препаратом не отмечаются. При развитии побочных эффектов их характер является преходящим, поэтому отмена лекарства, как правило, не требуется.
Редко могут беспокоить следующие явления:
Функции органов чувств и нервной системы:
- утомляемость,
- головные боли,
- головокружение,
- бессонница,
- астения.
Менее чем в 1% случаев развивается
- сонливость,
- беспокойство,
- расстройство памяти,
- депрессия,
- парестезия,
- тремор,
- гипестезия,
- мигрень,
- нарушение слуха, зрения, вкуса.
Функции дыхательной системы:
- симптомы инфекций верхних дыхательных путей.
Менее чем в 1% случаев развивается
Функции органов пищеварения:
- боль в животе,
- тошнота,
- диарея.
Менее чем в 1% случаев отмечается
- сухость во рту,
- гастрит,
- рвота,
- зубная боль,
- метеоризм,
- запор.
Функции опорно-двигательной системы:
- боль в спине, конечностях, грудной клетке;
- судороги,
- миалгия.
Менее чем в 1% случаев отмечается
- артрит,
- артралгия,
- боль в плече,
- колене.
Функции сердечно-сосудистой системы:
- дозозависимая гипотензия,
- тахикардия либо брадикардия,
- стенокардия,
- аритмия,
- анемия.
Функции мочеполовой системы:
менее чем в 1% случаев
- препарат негативно влияет на потенцию,
- отмечаются инфекции мочевыводящих путей,
- нарушение работы почек.
Также редко отмечается
- сухость кожи,
- усиленное потоотделение,
- аллергические реакции,
- гиперкалиемия.
