Периндоприл-Озон Таблетки 4 мг 30 шт

Артериальная гипертензия, - хроническая сердечная недостаточность, стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС): снижение риска развития сердечнососудистых осложнений у пациентов ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию.

Повышенная чувствительность к периндоприлу а также к любым другим компонентам входящим в состав препарата или другим ингибиторам АПФ, - ангионевротический отек в анамнезе в результате предшествующей терапии ингибиторами АПФ наследственный и/или идиопатический ангионевротический отек, - непереносимость лактозы дефицит лактазы или синдром мальабсорбции, - беременность период лактации, - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Внутрь утром перед приемом пищи. По возможности до начала применения препарата Периндопри пациентам из группы высокого риска развития артериальной гипотензии необходимо скорректировать ОЦК. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза составляет 4 мг 1 раз в день утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день. Периндоприл можно применять в монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами. У пациентов с высокой активностью ренин-ангитензин-альдостероновой системы (в особенности у пациентов с реноваскулярной гипертензией соблюдающих диету с ограниченным потреблением поваренной соли сниженным ОЦК декомпенсацией сердечной недостаточности или тяжелой артериальной гипертензией) после приема первой дозы препарата может развиться выраженное снижение АД. У таких пациентов лечение рекомендуется начинать с дозы 2 мг под медицинским наблюдением. В начале терапии препаратом Периндоприл может возникать симптоматическая артериальная гипотензия для профилактики которой рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2 - 3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Периндоприл или применять препарат в более низких дозах - 2 мг один раз в день (необходим контроль АД функции почек содержания ионов калия в сыворотке крови). В последующем при необходимости прием диуретиков можно возобновить. У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2 мг в сутки в течение 1 недели. Затем доза может быть увеличена до 4 мг в сутки. Через месяц после начала лечения суточная доза может быть увеличена до 8 мг. Дозу препарата повышают в зависимости от клинического эффекта и функции почек. Хроническая сердечная недостаточность Лечение пациентов с сердечной недостаточностью препаратом Периндоприл в комбинации с некалийсберегающим диуретиком и/или дигоксином и/или бета-адреноблокатором рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением применяя препарат в начальной дозе 2 мг один раз в день утром. В последующем через 2 недели лечения в зависимости от клинического эффекта доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день. У пациентов с тяжелой хронической сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) или у пациентов с факторами риска (нарушение функции почек и тенденция к нарушению водно-электролитного баланса пациенты одновременно получающие диуретики и/или вазодилататоры) лечение необходимо проводить с особой осторожностью и начинать под тщательным медицинским наблюдением. Стабильная ишемическая болезнь сердца (ИБС): снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений у пациентов ранее перенесших инфаркт миокарда и/или коронарную реваскуляризацию При стабильной ишемической болезни сердца начальная доза составляет 4 мг в течение 2 недель затем суточная доза должна быть увеличена до 8 мг (в зависимости от функции почек и переносимости). Пожилым пациентам следует начинать терапию с дозы 2 мг 1 раз в сутки в течение одной недели затем по 4 мг 1 раз в сутки в течение следующей недели. Затем с учетом состояния функции почек дозу следует увеличить до 8 мг 1 раз в сутки. Увеличивать дозу препарата можно только при его хорошей переносимости в ранее рекомендованной дозе. Применение при нарушении функции почек При почечной недостаточности дозирование определяется КК: при КК более 60 мл/мин - 4 мг/сут 30-60 мл/мин - 2 мг/сут 15-30 мл/мин - 2 мг через день ниже 15 мл/мин - 2 мг в день диализа (диализный клиренс периндоприлата -70 мл/мин). Применение при нарушении функции печени У пациентов с хронической печеночной недостаточностью коррекции режима дозирования не требуется.

Ниже приведен перечень побочных эффектов распределенных по системам органов и частоте возникновения (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто - более 1/10 часто - от более 1/100 до менее 1/10 нечасто - от более 1/1000 до менее 1/100 редко-от более 1/10000 до менее 1/1000 очень редко -от менее 1/10000 включая отдельные сообщения. Со стороны нервной системы: часто - головная боль повышенная утомляемость головокружение снижение аппетита _ шум в ушах нарушение зрения судороги парестезии, редко - лабильность настроения бессонница, очень редко - спутанность сознания. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - чрезмерное снижение АД и связанные с этим симптомы вазодилатации, очень редко - аритмия стенокардия инфаркт миокарда инсульт (возможно вторичный механизм развития в результате резкого снижения артериального давления) васкулит. Со стороны органов дыхания: часто - "сухой" кашель затруднения дыхания, нечасто - бронхоспазм, крайне редко - эозинофильная пневмония ринит. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота рвота боль в животе нарушение вкуса диарея или запор, нечасто - интестинальный ангионевротический отек, редко - сухость слизистой оболочки полости рта, очень редко - холестатическая желтуха панкреатит цитолитический или холестатический гепатит. Аллергические реакции: часто - кожные высыпания зуд, нечасто - крапивница ангионевротический отек лица конечностей губ слизистых оболочек языка надгортанника и/или гортани, очень редко - мультиформная экссудативная эритема. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - снижение функции почек очень редко -острая почечная недостаточность. Прочие: часто - астения, редко - повышенное потоотделение нарушение эрекции. Лабораторные показатели: часто - гиперкреатининемия протеинурия гиперкалиемия, гиперурикемия, редко (при длительном применении в высоких дозах) - нейтропения лейкопения гипогемоглобинемиятромбоцитопения снижение гематокрита, очень редко - агранулоцитоз панцитопения повышение активности "печеночных" трансаминаз гипербилирубинемия гемолитическая анемия (на фоне дефицита глюкозо-6- фосфатдегидрогеназы)гипогликемия.