Димиа таблетки покрытые пленочной оболочкой 3 мг + 0,02 мг 28 шт

Пероральная контрацепция.

Препарат Димиа, как и другие комбинированные пероральные контрацептивные средства, противопоказан при любом состоянии из перечисленных ниже: тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т. ч. тромбоз, тромбофлебит глубоких вен. тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт, цереброваскулярные нарушения). Состояния, предшествующие тромбозу (в т. ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе. Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т. ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий. неконтролируемая артериальная гипертензия, объемное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет, ожирение с ИМТ больше30 кгм2. Наследственная или приобретенная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, например, резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия и антитела против фосфолипидов (наличие антител к фосфолипидам - антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт). Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе. Существующее тяжелое заболевание печени (или в анамнезе) при условии, что функция печени и в настоящее время не нормализована. Тяжелая хроническая или острая почечная недостаточность. Опухоль печени (доброкачественная или злокачественная) в настоящее время или в анамнезе. Гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе. Кровотечение из влагалища неясного генеза. Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе. Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера). Беременность и подозрение на нее. Период лактации. Повышенная чувствительность к препарату или любому из компонентов препарата.

Таблетки следует принимать ежедневно, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, в порядке, указанном на блистерной упаковке. Таблетки принимают в непрерывном режиме в течение 28 дней по 1 таб. сут. Прием таблеток из следующей упаковки начинается после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение отмены обычно начинается на 2-3 день после начала приема таблеток плацебо (последний ряд) и не обязательно заканчивается к началу следующей упаковки. Как начать прием препарата Димиа. Если гормональные контрацептивы в последний месяц не использовались, прием препарата Димиа начинают в первый день менструального цикла (т. е. в первый день менструального кровотечения). Начало приема возможно и на 2-5 день менструального цикла, в этом случае необходимо дополнительное применение барьерного метода контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки. Переход с других комбинированных контрацептивов (комбинированные пероральные контрацептивы в виде таблеток, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь)Начинать прием препарата Димиа следует на следующий день после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток) или на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки (возможно и на следующий день после окончания обычного 7-дневного перерыва) , для препаратов, содержащих 21 таблетку в упаковке. В случае применения женщиной вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата Димиа предпочтительно начинать в день их удаления или - самое позднее - в день, когда планируется введение нового кольца или замена пластыря. Переход с контрацептивов, содержащих только прогестагены (мини-пили, инъекции, имплантаты), или с внутриматочной системы (ВМС), выделяющей прогестагены. Женщина может перейти от приема мини-пили на прием препарата Димиа в любой день (с имплантата или с ВМС в день их удаления, с инъекционных форм препаратов - в день, когда должна была быть сделана следующая инъекция), но во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. После аборта в I триместре беременности. Прием препарата Димиа может быть начат по назначению врача в день прерывания беременности. При этом женщине не нужно предпринимать дополнительные меры контрацепции. После родов или аборта во II триместре беременности. Женщине рекомендуется начинать прием препарата на 21-28 день после родов (при условии, что она не кормит грудью) или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, женщина должна использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней после начала приема препарата Димиа. С возобновлением половой жизни (до начала приема препарата Димиа) должна быть исключена беременность.

Класс системы органов Частые (≥1100 до меньше 110) Менее частые (≥11000 до меньше 1100) Редкие (≥ 110 000 до меньше 11000)Инфекции и инвазии кандидоз, в т. ч. ротовой полости. Со стороны крови и лимфатической системы анемия, тромбоцитопенияСо стороны иммунной системы аллергические реакции. Со стороны обмена веществ и питания увеличение массы тела повышенный аппетит,анорексия, гиперкалиемия, гипонатриемия, снижение массы тела. Со стороны психики эмоциональная лабильность депрессия, снижение либидо, нервозность, сонливость, аноргазмия, бессонница. Со стороны нервной системы головная боль головокружение, парестезии вертиго, тремор. Со стороны органа зрения конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, нарушения зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы мигрень, варикозное расширение вен, повышение АД тахикардия, флебит, поражение сосудов, носовое кровотечение, обморок. Со стороны пищеварительной системы тошнота, боль в животе рвота, диарея. Со стороны печени и желчевыводящих путей болезненность желчного пузыря, холецистит. Со стороны кожи и подкожной клетчатки сыпь (в т. ч. угревая), зуд хлоазма, экзема, алопеция, угревой дерматит, сухость кожи, узловатая эритема, гипертрихоз, поражения кожи, кожные стрии, контактный дерматит, фотодерматит, кожные узелки. Со стороны костно-мышечной системы боль в спине, боль в конечностях, мышечные судороги. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез боль в груди, отсутствие кровотечений отмены вагинальный кандидоз, тазовая боль, увеличение молочных желез, фиброкистоз молочной железы, выделения из влагалища, приливы крови, вагинит, ациклические кровянистые выделения, болезненные менструальноподобные кровотечения, обильные кровотечения отмены, скудные менструальноподобные кровотечения, сухость слизистой оболочки влагалища, изменение цитологической картины в мазке по Папаниколау болезненный половой акт, вульвовагинит, посткоитальное кровотечение, киста молочной железы, гиперплазия молочной железы, рак молочной железы, полипы шейки матки, атрофия эндометрия, киста яичника, увеличение матки. Общие расстройства астения, усиленное потоотделение, отек (генерализованный отек, периферический отек, отек лица) ощущение дискомфорта. У женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), отмечались следующие серьезные нежелательные явления: , венозные тромбоэмболические заболевания. , артериальные тромбоэмболические заболевания. , опухоли печени, возникновение или обострение состояний, для которых связь с приемом КПК не доказана: болезнь Крона, язвенный колит, эпилепсия, мигрень, эндометриоз, миома матки, порфирия, системная красная волчанка, герпес во время предшествующей беременности, ревматическая хорея, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха, хлоазма. , острые или хронические заболевания печени могут повлечь необходимость прекращения приема КПК до нормализации показателей функциональных проб печени. У женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут индуцировать или усиливать симптомы ангионевротического отека.