Внутрь.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая достаточным количеством воды, предпочтительно после еды. Рекомендуемая доза зависит от тяжести инфекции, исходного состояния пациента и потенциальных возбудителей инфекции.
Взрослые и дети старше 12 лет
Острый фаринготонзиллит, острый гайморит и неосложненные инфекции кожи и подкожно-жировой клетчатки:
по 200 мг каждые 12 ч в течение 10 дней.
Обострение хронического бронхита:
по 200 мг каждые 12 ч в течение 5 дней.
Внебольничная пневмония:
по 200 мг каждые 12 ч в течение 14 дней.
В тяжелых случаях рекомендуют дозу по 400 мг каждые 12 ч в течение 14 дней.
Пациенты пожилого возраста
Для пожилых пациентов, за исключением случаев тяжелого нарушения функции печени и/или почек, коррекции дозы не требуется.
Нарушение функции почек
У пациентов с легким нарушением функции почек коррекции дозы не требуется. У пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-50 мл/мин) рекомендованная доза не должна превышать 200 мг два раза в день. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.
У пациентов, находящихся на гемодиализе, рекомендованная доза не установлена.
Нарушение функции печени
У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени коррекции дозы не требуется (классы А или В по Чайлд-Пью). При тяжелой печеночной недостаточности (класс С по Чайлд-Пью) данные, позволяющие назначить рекомендованную дозу, не получены.
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости.
Частота встречаемости определяется следующим образом:
- очень часто (≥ . 1/10),
- часто (≥ . 1/100 и < 1/10),
- нечасто (≥ . 1/1000 и < 1/100),
- редко (≥ . 1/10 000 и < 1/1 000),
- очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи).
Со стороны обмена веществ и питания:
редко - анорексия.
Со стороны нервной системы:
- часто - головная боль.
- Редко - нервозность, головокружение, бессонница, сонливость, расстройства сна.
Со стороны органа зрения:
очень редко - фоточувствительность.
Со стороны ЛОР органов:
очень редко - фарингит, ринит, синусит, звон в ушах.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:
очень редко - бронхоспазм.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- очень часто - диарея.
- Часто - тошнота, боль в животе, диспепсия.
- Редко - запор, метеоризм, рвота, кандидоз ротовой полости, отрыжка, псевдомембранозный колит, сухость слизистой оболочки рта, извращение вкуса.
- Очень редко - афтозный стоматит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
редко - нарушение функции печени.
Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:
редко - сыпь, зуд, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани:
очень редко - миалгия.
Со стороны мочеполовой системы:
- часто - кандидозный вагинит.
- Редко - вагинит, бели.
Прочие:
редко - лихорадка, астения, генерализованный болевой синдром, повышенная потливость.
Со стороны лабораторных показателей:
- иногда - лейкопения, тромбоцитоз, повышение концентрации аланинаминотрансферазы (АЛТ).
- Редко - увеличение времени свертывания крови, гипергликемия, гипокалиемия, билирубинемия, повышение концентрации аспартатаминотрансферазы (ACT), щелочной фосфатазы, альбуминурия.
Кроме того, описаны изолированные случаи эозинофилии, тромбоцитопении, снижения тромбопластинового времени, тромбоцитопатий, повышения концентрации лактатдегидрогеназы (ЛДГ), гипопротеинемии и повышения концентрации креатинина. Также поступали отдельные сообщения о следующих нежелательных явлениях.
Со стороны органов кроветворения:
гемолитическая анемия, лимфаденопатия.
Со стороны водно-электролитного обмена:
дегидратация.
Со стороны психики:
деменция, деперсонализация, эмоциональная лабильность, эйфория, галлюцинации, расстройство мышления, повышение либидо, коллапс.
Со стороны нервной системы:
амнезия, нарушение координации, мышечный гипертонус, менингит, тремор.
Со стороны органа зрения:
ослабление зрения, нарушения со стороны органа зрения, боль в глазах, блефарит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
фибрилляция предсердий, сердечная недостаточность, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, постуральная гипотензия.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
геморрагический колит, язвенный колит, желудочно-кишечное кровотечение, глоссит, икота, изменение цвета языка.
Со стороны мочевыделительной системы:
дизурия, боль в области почек, нефрит, никтурия, полиурия, недержание мочи, инфекция мочевых путей.
Со стороны мочеполовой системы:
боль в области молочных желез, нарушения менструального цикла, метроррагия, эректильная дисфункция.
Прочие:
неприятный запах тела, озноб.
Следующие побочные реакции не были зафиксированы как нежелательные явления после применения цефдиторена, однако они характерны для цефалоспоринов Аллергические реакции:
- аллергические реакции, включая синдром Стивенса-Джонсона,
- многоформная экссудативная эритема,
- сывороточная болезнь,
- токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны мочевыделительной системы:
нарушение функции почек, токсическая нефропатия.
Со стороны печени и желчевыводящих путей:
холестаз.
Со стороны органов кроветворения:
апластическая анемия.
