Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату:
- Беременность,
- Грудное вскармливание,
- Тяжелая почечная недостаточность ( клиренс креатинина 5 - 29 мл/мин),
- Тяжелая печеночная недостаточность,
- Дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных),
С осторожностью следует назначать: (Тиреотоксикоз, Эпилепсия, Судороги (в том числе в анамнезе))
Одновременное применение антагонистов NMDA - рецепторов:
- Амантадин,
- Кетамин,
- Декстрометорфан.
Факторы, повышающие рН мочи:
- Резкая смена диеты (переход на вегетарианство),
- Обильный прием щелочных желудочных буферов,
- Тяжелые инфекции мочевыводящих путей,
- Инфаркт миокарда (в анамнезе),
- Хроническая сердечная недостаточность III - IV функциональный класс (по классификации NYHA),
- Неконтролируемая артериальная гипертензия,
- Печеночная недостаточность.
Внутрь, во время еды. Режим дозирования устанавливается индивидуально.
Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. Взрослым при деменции в течение 1-й недели терапии - в дозе 5 мг/сут, 2-й недели - в дозе 10 мг/сут, 3-й недели - в дозе 15–20 мг/сут. При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы - 30 мг. Оптимальная доза достигается постепенно, при увеличении дозы каждую неделю.
Побочное реакции классифицированы по клиническим проявлениям (в соответствии с поражением определенных систем органов) и по частоте встречаемости:
- очень часто - ≥1/10;
- часто - ≥1/100–<1/10;
- нечасто - ≥1/1000–≤1/100;
- редко - ≥1/10000–<1/1000;
- очень редко - ≤1/10000;
Частота не установлена - в настоящее время данные о распространенности побочных реакций отсутствуют. Галлюцинации наблюдались, главным образом, у пациентов с болезнью Альцгеймера на стадии тяжелой деменции. Имеются отдельные сообщения о возникновении этих побочных реакций при применении препарата в клинической практике (данные, полученные после появления препарата в продаже).