Мемантин Таблетки 20 мг 30 шт

Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.

- Гиперчувствительность к активному веществу или любому из компонентов препарата, - тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью), - врожденная непереносимость галактозы дефицит лактозы или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы, - беременность, - период грудного вскармливания, - детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Терапия должна проводиться под контролем врача имеющего опыт в вопросах диагностики и лечения деменции при болезни Альцгеймера. Терапию следует начинать в том случае если пациент (либо лицо постоянно ухаживающее за пациентом) готов регулярно контролировать прием лекарственного препарата. Диагноз должен быть поставлен в соответствии с действующими рекомендациями. Следует регулярно оценивать переносимость и дозу препарата Мемантин Канон предпочтительно в течение трех месяцев после начала терапии. Затем следует регулярно оценивать клиническую эффективность лекарственного препарата и переносимость терапии в соответствии с действующими клиническими рекомендациями. Поддерживающую терапию можно продолжать неопределенно долго при наличии положительного эффекта и хорошей переносимости препарата Мемантин Канон. Следует прекратить применение препарата если положительный терапевтический эффект более не наблюдается или если пациент не переносит терапии. Препарат следует применять внутрь один раз в день в одно и то же время не разжевывая запивая достаточным количеством жидкости независимо от приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Начинать лечение рекомендуется с назначения минимально эффективных доз. Для снижения риска нежелательных побочных эффектов подбор постоянной дозы осуществляют возрастающим титрованием по 5 мг в неделю в течение первых трех недель по следующей схеме: 1-я неделя (дни 1-7): одна таблетка 5 мг каждый день в течение семи дней. 2-я неделя (дни 8-14): одна таблетка 10 мг каждый день в течение семи дней. 3-я неделя (дни 15-21): одна таблетка 15 мг каждый день в течение семи дней. Начиная с 4-ой недели: одна таблетка 20 мг каждый день. Применение у отдельных групп пациентов Пациенты пожилого возраста Для пациентов старше 65 лет рекомендуемая доза - 20 мг в день. Пациенты с нарушением функции почек У пациентов с легкими нарушениями функции почек (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекция дозы не требуется. У пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 30-49 мл/мин) доза препарата должна быть 10 мг в день. Если данная доза хорошо переносится как минимум в течение 7 дней лечения то ее можно увеличить до 20 мг в день в соответствии со стандартной схемой дозирования. У пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) доза препарата не должна превышать 10 мг в день. Пациенты с нарушением функции печени Пациентам с легким или умеренным нарушением функции печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция дозы не требуется. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью (класс С по шкале Чайлд-Пью) применение препарата Мемантин Канон противопоказано.

В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях с участием пациентов с деменцией получавших "Namenda" (мемантин) и плацебо (940 и 922 пациента соответственно) наиболее распространенными побочными реакциями (с частотой ≥ 5% и выше чем в группе плацебо) у пациентов получавших "Namenda" были головокружение головная боль спутанность сознания и запор. Общий профиль побочных реакций и их частоты для отдельных побочных реакций в субпопуляции пациентов с умеренной до тяжелой степенью болезни Альцгеймера не отличались от показателей профиля и частоты описанных выше для деменции в целом. Ниже представлены нежелательные реакции полученные как в ходе проведенных исследований так и из спонтанных сообщений. Классификация ВОЗ частоты развития нежелательных реакций: очень часто - ≥1/10 назначений (>10%) часто - от ≥1/100 до < 1/10 назначений (>1% и <10%) нечасто - от ≥1/1000 до <1/100 назначений (>01% и <1%) редко - от ≥1/10000 до <1/1000 назначений (>001% и <01%) очень редко - <1/10000 назначений (<001 %) частота неизвестна - но имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Инфекционные и паразитарные заболевания Нечасто: грибковые инфекции. Частота неизвестна: кандидоз. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Частота неизвестна: агранулоцитоз лейкопения (включая нейтропению) панцитопения тромбоцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы Часто: гиперчувствительность к компонентам препарата. Частота неизвестна: аллергические реакции синдром Стивенса-Джонсона. Нарушения психики Нечасто: галлюцинации (наблюдались в основном у пациентов с тяжелой степенью болезни Альцгеймера). Частота неизвестна: психотические реакции повышенная возбудимость депрессия беспокойство суицидальные мысли. Нарушения со стороны нервной системы Часто: головная боль головокружение сонливость нарушение равновесия. Нечасто: спутанность сознания нарушение походки. Очень редко: судороги эпилептические припадки. Частота неизвестна: нарушение сознания повышение внутричерепного давления мышечный гипертонус. Нарушения со стороны сердца Нечасто: сердечная недостаточность пороки сердца. Нарушения со стороны сосудов Часто: повышение артериального давления. Нечасто: венозный тромбоз и/или тромбоэмболия. Нарушения со стороны дыхательной системы органов грудной клетки и средостения Часто: одышка. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: запор. Нечасто: тошнота рвота. Частота неизвестна: панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Часто: нарушение функциональных проб печени. Частота неизвестна: гепатит. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Частота неизвестна: тромбоцитопеническая пурпура. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей Частота неизвестна: цистит острая почечная недостаточность. Нарушения со стороны половых органов и молочной железы Частота неизвестна: повышение либидо. Общие расстройства и нарушения в месте введения Нечасто: утомляемость общая слабость. Лабораторные и инструментальные данные Часто: повышение активности "печеночных" ферментов. При болезни Альцгеймера у пациентов в пострегистрационных исследованиях были зарегистрированы депрессия суицидальные мысли и случаи суицида.