- Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ препарата.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Гиперхлоремический ацидоз.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 18 лет.
С осторожностью
Печеночная недостаточность тяжелой степени (эффективность и безопас-ность дорзоламида у пациентов этой категории не изучалась).
Афакия, псевдоафакия с разрывом задней капсулы хрусталика; наличие факторов риска макулярного отека (при лечении латанопростом описаны случаи развития макулярного отека, в том числе кистозного); бронхиаль-ная астма; герпетический кератит в анамнезе.
Следует избегать применения препарата у пациентов с активной формой герпетического кератита и рецидивирующим герпетическим кератитом, особенно связанным с приемом аналогов простагландина F2?.
Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с факторами риска развития ирита/увеита.
Существуют ограниченные данные о применении латанопроста у пациен-тов, которым планируется оперативное вмешательство по поводу катарак-ты. В связи с этим у данной группы пациентов препарат необходимо при-менять с осторожностью.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Беременность
Дорзоламид
Применение дорзоламида во время беременности противопоказано.
Латанопрост
Безопасность применения латанопроста во время беременности у человека не установлена. Латанопрост может оказывать токсические эффекты на те-чение беременности, плод и новорожденного. Применение латанопроста во время беременности противопоказано.
Применение препарата Дорзопрост во время беременности противопока-зано.
Период грудного вскармливания
Дорзоламид
Неизвестно, проникает ли дорзоламид в грудное молоко. У лактирующих крыс наблюдалось снижение прироста массы тела потомства. Применение дорзоламида противопоказано в период грудного вскармливания. Если требуется лечение дорзоламидом, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Латанопрост
Латанопрост и его метаболиты могут проникать в грудное молоко. При-менение латанопроста в период грудного вскармливания противопоказа-но. При необходимости применения латанопроста грудное вскармливание необходимо прекратить.
Применение препарата Дорзопрост в период грудного вскармливания противопоказано.
Фертильность
Исследований влияния препарата Дорзопрост на фертильность не прово-дилось.
Влияния латанопроста на мужскую и женскую фертильность в исследова-ниях на животных не обнаружено.
Местно, в виде инстилляций в конъюнктивальную полость.
Рекомендуемая доза для взрослых: по 1 капле в пораженный глаз(а) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект достигается при применении препарата ве-чером.
Не следует осуществлять инстилляцию препарата чаще, чем 1 раз в сутки, поскольку показано, что более частое введение латанопроста снижает ги-потензивный эффект.
При пропуске одной дозы лечение продолжают по обычной схеме.
При одновременном применении препарата Дорзопрост с другими мест-ными офтальмологическими препаратами, их следует закапывать с интер-валом не менее 10 мин.
В случае применения носослезной окклюзии или мягкого закрывания век на 2 мин непосредственно после инстилляции, уменьшается системная аб-сорбция лекарственного препарата. Это способствует снижению системных нежелательных реакций и увеличению местной активности препарата.
Дети
Безопасность и эффективность препарата Дорзопрост у детей в возрасте до 18 лет не изучены.
Нежелательные реакции представлены для отдельных компонентов лекар-ственного препарата. Они классифицированы по частоте в соответствии со следующей градацией: очень часто (?1/10), часто (от ?1/100 до <1/10), не-часто (от ?1/1000 до <1/100), редко (от ?1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна (оценка на основе имеющихся данных не-возможна).
Дорзоламид
Со стороны иммунной системы
Редко: системные аллергические реакции, включающие ангионевротиче-ский отек, крапивницу, зуд, сыпь, затруднение дыхания, реже - бронхос-пазм.
Со стороны нервной системы
Часто: головная боль.
Редко: головокружение, парестезия.
Со стороны органа зрения
Очень часто: жжение и боль.
Часто: поверхностный точечный кератит, слезотечение, конъюнктивит, воспаление век, зуд, раздражение века, затуманивание зрения.
Нечасто: иридоциклит.
Редко: покраснение глаз, боль, гиперкератоз век, транзиторная миопия (исчезающая после отмены препарата), отек роговицы, гипотония глаз, от-слойка хориоидальной оболочки глаза после хирургических вмешательств по восстановлению оттока внутриглазной жидкости.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: носовое кровотечение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Часто: тошнота, горький привкус во рту.
Редко: фарингит, сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Редко: контактный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.
Со стороны почек и мочевыводящих путей
Редко: уролитиаз.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Часто: астения, усталость.
Редко: аллергические реакции - признаки и симптомы местных реакций (со стороны век).
Латанопрост
Инфекционные и паразитарные заболевания
Частота неизвестна: герпетический кератит.
Со стороны нервной системы
Частота неизвестна: головокружение, головная боль.
Со стороны органа зрения
Очень часто: гиперпигментация радужной оболочки, конъюнктивальная инъекция, раздражение глаз от легкой до средней степени (чувство жже-ния, ощущение песка в глазах, зуд, покалывание и ощущение инородного тела), изменение ресниц (увеличение длины, толщины, количества и пиг-ментации).
Часто: преходящие точечные эрозии эпителия (преимущественно бес-симптомные), блефарит, боль в глазу.
Нечасто: отек век, сухость слизистой оболочки глаза, кератит, затумани-вание зрения, конъюнктивит.
Редко: ирит/увеит (преимущественно у предрасположенных пациентов), отек макулы, отек век, отек роговицы, эрозия роговицы, периорбитальный отек, потемнение кожи век, реакции со стороны кожи век, изменение направления роста ресниц, утолщение, потемнение и удлинение ресниц, дистихиаз, фотофобия.
Очень редко: изменения в периорбитальной области и в области ресниц, приводящие к углублению борозды верхнего века.
Частота неизвестна: киста радужной оболочки, псевдопемфигоид конъ-юнктивы.
Со стороны сердца
Нечасто: стенокардия, ощущение сердцебиения.
Частота неизвестна: нестабильная стенокардия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения
Редко: бронхоспазм (в т.ч. обострение заболевания у пациентов с бронхи-альной астмой в анамнезе), одышка.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Нечасто: кожная сыпь.
Редко: кожный зуд.
Очень редко: потемнение кожи век и местные кожные реакции на веках.
Cо стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани
Частота неизвестна: миалгия, артралгия.
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Очень редко: боль в груди.