Теветен

Эпросартана мезилат 735.8 мг, что соответствует содержанию эпросартана 600 мг, гидрохлоротиазид 12.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 43.3 мг, лактозы моногидрат - 43.3 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный - 43.3 мг, кросповидон - 38.5 мг, магния стеарат - 7.2 мг, вода очищенная - 50.9 мг.

Состав пленочной оболочки: Opadry II Butterscotch 85 F 27320 - 39 мг (поливиниловый спирт - 15.6 мг, макрогол 3350 - 7.88 мг, тальк - 5.77 мг, титана диоксид (Е 171) - 9.41 мг, железа оксид желтый (Е 172) - 0.33 мг, железа оксид черный (Е 172) - 0.004 мг).

Теветен Плюс оказывает гипотензивное, вазодилатирующее, диуретическое действие.

Артериальная гипертензия.

• повышенная чувствительность к компонентам Теветен Плюс;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

• тяжелая сердечная недостаточность III–IV ФК (по NYHA);
• двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз почечной артерии единственной почки;
• снижение ОЦК в результате рвоты, диареи, приема высоких доз диуретиков.

Компания не располагает данными о безопасности Теветена у пациентов с терминальной почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 5 мл/мин, уремия II), а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.

В период лечения возможно обострение псориаза. При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора. После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача. На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила, дилтиазема. За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Теветен Плюс принимают внутрь, по 1 табл. в сутки, утром, независимо от приема пищи. Подбора дозы препарата Теветен Плюс у пожилых пациентов, пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени, а также пациентов с нарушением функции почек (Cl креатинина более 30 мл/мин) не требуется.

Общая частота побочных действий, зарегистрированных у пациентов, принимающих эпросартан, сравнима с таковой при приеме плацебо. Эти действия, как правило, были слабо выраженными и непродолжительными, так что прекращение курса лечения потребовалось лишь у 4,1% пациентов, принимавших эпросартан в ходе плацебо-контролируемых клинических исследований (6,5% - у группы плацебо).

Со стороны ЦНС:

Редко

• головная боль,
• головокружение,
• астения.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Очень редко

• снижение АД, в т.ч. постуральная гипотензия.

Со стороны кожи и подкожной жировой клетчатки:

Редко

• кожные реакции (сыпь, зуд и крапивница);

Очень редко

• отек лица,
• ангионевротический отек.

Прочие:

Редко

• кашель.

Гипотензивный эффект может усилиться при одновременном применении с другими антигипертензивными средствами.

При применении совместно с пероральными гипогликемическими средствами необходимо провести коррекцию их дозы, т.к. гидрохлоротиазид может снизить толерантность к глюкозе. При одновременном применении с препаратами лития возможно обратимое повышение концентрации лития в плазме крови и увеличение риска появления его токсических эффектов (необходим тщательный мониторинг концентрации лития у пациентов, получающих данную комбинацию). НПВС могут снижать диуретический и гипотензивный эффект Теветена Плюс. Снижая уровень калия, гидрохлоротиазид может усилить действие сердечных гликозидов и некоторых антиаритмических лекарственных средств. Гидрохлоротиазид повышает риск возникновения гипокалиемии при его назначении вместе с препаратами, вызывающими потерю организмом калия, например, с диуретиками, обладающими калийуретическим эффектом, слабительными, ГКС и АКТГ. Гидрохлоротиазид может усилить действие недеполяризующих миорелаксантов (например, тубокурарина). Абсорбция гидрохлоротиазида снижается при совместном приеме анионообменных смол (например, колестирамина или колестипола).

Исходя из фармакодинамических свойств, Теветен Плюс не должен оказывать влияния на способность к управлению автомобилем и использованию машин и механизмов. В период лечения гипертензии необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи с тем, что могут возникнуть головокружение и слабость.