Каталог

Изокет

  • Инструкция по применению для Изокет.
  • Цена на Изокет в аптеках Москвы от 866 руб.
  • Купить Изокет можно на сайте или в аптеке.
Изокет, раствор для инфузий 0,1% 10мл N10
АЛВОГЕН, Германия
Изосорбида динитрат
Цена 866 ₽

Инструкция по применению Изокет

Описание

Раствор для инифузий Изокет - это периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Механизм действия связан с высвобождением активного вещества оксида азота в гладкой мускулатуре сосудов. Оксид азота вызывает активизацию гуанилатциклазы и повышает уровень цГМФ, что приводит к расслаблению гладких мышц. Под влиянием изосорбида динитрата артериолы и прекапиллярные сфинктеры расслабляются в меньшей степени, чем крупные артерии и вены. Это частично обусловлено рефлекторными реакциями, а также менее интенсивным образованием оксида азота из молекул активного вещества в стенках артериол.Действие изосорбида динитрата связано главным образом с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим действием. Изосорбида динитрат способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением, снижает давление в малом круге кровообращения. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки.

Действующие вещества

Форма выпуска

Раствор

Состав

Динитрат изосорбида, хлорид натрия, вода.

Показания

Острый инфаркт миокарда с левожелудочковой недостаточностью, острая левожелудочковая недостаточность, сердечная недостаточность различной этиологии, нестабильная стенокардия.

Меры предосторожности

Противопоказания:- острая сосудистая недостаточность (шок, сосудистый коллапс),- выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст., диастолическое АД ниже 60 мм рт.ст.),- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия,- констриктивный перикардит,- тампонада сердца,- кардиогенный шок (если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или препаратов с положительным инотропным действием),- первичные легочные заболевания (т.к. за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые зоны может возникнуть гипоксемия),- ИБС (т.к. перераспределение кровотока может привести к транзиторной ишемии миокарда),- токсический отек легких,- состояния, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления (в т.ч. геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма),- повышенная чувствительность к нитратным соединениям.С осторожностью следует применять препарат при остром инфаркте миокарда со сниженным давлением наполнения левого желудочка (при этом требуется наблюдение врача). С осторожностью следует применять препарат и при этом необходимо избегать снижения систолического АД ниже 90 мм рт.ст. при аортальном и/или митральном стенозе, склонности к ортостатическим реакциям, заболеваниях, которые сопровождаются повышением внутричерепного давления.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации препарат следует использовать крайне осторожно, только в тех ситуациях, когда ожидаемая польза для матери значительно превышает возможный риск для плода или ребенка. В экспериментальных исследованиях не выявлено повреждающего действия на плод.

Способ применения и дозы

Раствор вводят в виде в/в инфузий с помощью автоматических инфузионных систем в больничных условиях под постоянным мониторированием показателей сердечно-сосудистой системы. В зависимости от вида и тяжести заболевания, дополнительно к обычному обследованию (симптомы, контроль АД, ЧСС, диуреза), проводят инвазивные процедуры для определения гемодинамических параметров.Для в/в введения используют системы из следующих материалов: полиэтилен, полипропилен и политетрафторэтилен. Инфузионные материалы, сделанные из поливинилхлорида или полиуретана, вызывают потерю активного вещества в результате адсорбции, что приходится восполнять увеличением дозы.Дозу следует подбирать индивидуально для каждого больного. Лечение следует начинать с низких доз, постепенно увеличивая до необходимой. Начальная доза составляет 2-7 мг/ч. В отдельных случаях дозу можно увеличить до 10 мг/ч. Для пациентов с сердечной недостаточностью, как правило, требуются повышенные дозы - в отдельных случаях до 50 мг/ч. Средняя доза составляет приблизительно 7.5 мг/ч.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при первом применении или при повышении дозы препарата возможно снижение АД и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением частоты пульса, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. В начале лечения может появляться головная боль ("нитратная" головная боль), которая, как правило, исчезает через несколько дней при дальнейшем применении препарата. В редких случаях при выраженном снижении АД может наблюдаться усиление симптоматики стенокардии. В единичных случаях наблюдаются коллаптоидные состояния, иногда с брадикардией и синкопэ (приступы с нарушением сознания, головокружением, связанные с расстройством мозгового кровообращения в результате нарушений ритма сердца, прежде всего, обусловленные значительным его урежением).Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота.Прочие: покраснение кожи, аллергические кожные реакции, в отдельных случаях - эксфолиативный дерматит.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении Изокета с другими сосудорасширяющими средствами (вазодилататорами), гипотензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, ингибиторами фосфодиэстеразы типа 5, применяемыми для лечения эректильной дисфункции (например, сильденафил), нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, а также этанолом возможно усиление гипотензивного действия.При одновременном применении Изокета с дигидроэрготамином может отмечаться увеличение концентрации дигидроэрготамина в крови, что приводит к усилению его гипотензивного действия.

Особые указания

При применении препарата Изокет следует контролировать показатели сердечно-сосудистой системы: контроль АД (систолическое АД не ниже 100 мм рт.ст.), ЭКГ-мониторинг, ЧСС, объем мочеотделения (катетеризация мочевого пузыря).Поскольку 0.1% раствор Изокета является перенасыщенным раствором, может наблюдаться кристаллизация вещества. Несмотря на то, что при обычных условиях это не влияет на активность препарата, в случае кристаллизации раствор использовать не рекомендуется.Следует учитывать, что ампула уже надпилена под синей точкой, поэтому дополнительное надпиливание не требуется.

Отпуск по рецепту

Да

Аналоги Изокет

Пектрол таблеткиретард 60мг N30
KRKA
Изосорбида мононитрат
Цена 265 ₽
Пектрол Ретард таблетки 40 мг 30 шт
KRKA, Россия
Изосорбида мононитрат
Цена 203 ₽
Нитросорбид таблетки 10 мг 60 шт
ФАРМАПОЛ-ВОЛГА, Россия
Изосорбида динитрат
Цена 31,50 ₽

Фото Изокет

Изокет в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и МО

Картой
Списком

Цены на Изокет и наличие товара в аптеках ГОРЗДРАВ в Москве и МО

Заберите заказ в любой ближайшей аптеке ГОРЗДРАВ

Цена 866 ₽
ГОРЗДРАВ Аптека №38
Москва, Свободы, 14.
Тушинская
Тушинская
Цена  866 ₽
ГОРЗДРАВ Аптека №14
г. Москва, Можайское ш., д. 8
Кунцевская
Кунцевская
Цена  866 ₽
ГОРЗДРАВ Аптека №21
г. Москва, Нахимовский пр-т, д. 9
Нахимовский проспект
Нахимовский проспект
Цена  866 ₽
ГОРЗДРАВ Аптека №553
г. Москва, ул. Полярная, д. 16, корп. 1
Бабушкинская
Бабушкинская
Цена  866 ₽