Сухая кожа - чего не хватает в организме?

Говоря о сухости кожи, нужно учесть разницу между понятиями «тип» и «состояние». Тип — врожденная характеристика. Сухому типу свойственны мелкие поры, бледность, отсутствие блеска. В юности это защищает от подросткового акне и его последствий в виде рубцов. С возрастом чрезмерная сухость приводит к ускоренной потере тургора, раннему появлению «гусиных лап», кисетных и межбровных морщин. Тип нельзя изменить, но можно улучшить кожу с помощью косметических средств по уходу. Состояние — это приобретенная особенность — здоровая или патологически измененная кожа. Сухая в данном контексте — дегидратированная (обезвоженная). В отличие от типа, состояние поддается коррекции, если правильно определить патогенез и подобрать адекватное лечение. Причины сухости, методы терапии и профилактики разберем в статье.

Причины сухости

Кожа — это трехслойная структура, включающая гиподерму (подкожно-жировую клетчатку), дерму, эпидермис — наружный слой, представленный кератиноцитами. Последние содержат кератин, который с фибриллярными белками дермы (коллагеном и эластином) образует водоупорный слой. Эпидермис состоит из пяти клеточных слоев. Верхний слой покрывает водно-жировая мантия — кислотный барьер, удерживающий влагу, которая поступает из нижних слоев. Вода сохраняется благодаря присутствию в мантии себума — секрета подкожных сальных желез.

Ксероз — сухость кожи — вызывают:

• трансэпидермальная потеря жидкости при повреждении гидролипидной мантии;
• дефицит себума при гипофункции сальных желез.

В некоторых случаях провоцирующие факторы вступают в корреляцию.

Виды сухости кожи

Врожденный ксероз не подлежит коррекции. Приобретенный ксероз — это состояние дегидратации кожных покровов, требующее лечения.

Атопический врожденный ксероз

Сухость кожных покровов обусловлена наследственной предрасположенностью к экземе, псориазу или атопическому дерматиту. Наиболее опасное проявление ксероза — ихтиоз у детей. Он возникает при наследовании поврежденных генов, из-за которых нарушается белковый обмен. У детей с ихтиозом предельно снижена способность усваивать витамин А, в избытке вырабатывается видоизмененный кератин, сильно заторможен процесс отшелушивания ороговевших клеток эпидермиса. В результате генетического сбоя тело покрывается слипшимися чешуйками из ороговевших эпидермальных клеток.

Приобретенный ксероз

Патологическую сухость кожи лица и тела вызывают эндогенные и экзогенные нарушения. К эндогенным причинам относятся:

• дерматологические заболевания, в том числе кожные аллергические реакции;
• гормональные сбои;
• пубертатный период;
• сбой обменных процессов при диабете, преддиабете, подагре, ожирении;
• нарушение работы пищеварительной, мочевыделительной или нервной системы;
• дефицитные состояния, когда в организме не хватает витаминов, минералов, аминокислот, других веществ;
• инфекции;
• интоксикация;
• патологии сосудов.

Экзогенные факторы приобретенного ксероза:

• частое применение пилингов, скрабов, травмирующих гидролипидную мантию;
• увлечение спиртосодержащими лосьонами, антисептиками, щелочным мылом — средствами, которые сильно сушат кожу;
• злоупотребление алкоголем, вытягивающим влагу из организма;
• пренебрежение защитными кремами от солнца, мороза, ветра;
• нездоровый рацион, в котором не хватает воды и полезных веществ.

Избыточную сухость часто провоцируют условия труда — работа на свежем воздухе или в горячем цехе.

Сенильный приобретенный ксероз

Болезнь, проявляющаяся в возрасте 50+. При старении в организме снижается выработка половых гормонов, отвечающих за работу сальных желез. Усугубляют проблему неблагоприятные экзогенные факторы, соответствующие приобретенному ксерозу.

Развитие сухости по степеням

Классификация отражает симптомы прогрессирующего ксероза:

• Потеря защитных свойств. При воздействии раздражителей появляются шелушение, стянутость кожи. От неприятных симптомов помогает избавиться жирный крем.
• Нарушение десквамации (отшелушивания «отработавших» клеток эпидермиса). Кожа постоянно шелушится, мгновенно высыхает после умывания, становится гиперчувствительной к любому воздействию. Появляется сетка мелких морщин, косметологические продукты не снимают стянутость.
• Дермальная гипотрофия. Симптомы усиливаются, возникают микротрещины, воспаления в виде красных шелушащихся пятен. Кожа истончается, становится шершавой, жесткой, перестает реагировать на жирный крем. Ороговевшие клетки эпидермиса на стопах ног превращаются в гиперкератоз.

Последняя стадия — атрофия эпидермиса и дермы, сопровождаемая образованием язвенных дефектов.

Диагностика

Самостоятельно определить пересыхание кожного покрова можно двумя способами:

• Умыть лицо чистой водой, через четверть часа плотно прижать к нему бумажный носовой платок или салфетку. Симптомом обезвоживания будет полное отсутствие жировых пятен на салфетке.
• Сильно нажать пальцем на лицо или тело. Яркий след будет свидетельствовать о той или иной степени дегидратации.

При неутешительных результатах тестирования нужно обратиться к дерматокосметологу, с поражением кожи ног (стоп, пяток) — к подологу. Врач определит тип и состояние кожи с помощью дерматоскопа, назначит анализы для выявления внутренних нарушений.

Методы лечения

Ведение пациентов с ксерозом включает несколько направлений:

• лечение основного заболевания, послужившего причиной обезвоживания кожи — назначает профильный врач (эндокринолог, гастроэнтеролог или др.);
• восстановление водного баланса;
• регуляция работы сальных желез;
• витаминотерапия;
• симптоматическая местная терапия;
• исключение провоцирующего экзогенного воздействия.

При гиперкератозе ног лечение дополняет подиатрический уход за стопами.

Пациентам рекомендуется:

• Скорректировать питание. Для нормализации работы сальных желез в меню нужно ввести продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот Омега — льняное семя, морскую рыбу, авокадо, рапсовое масло. Хорошим дополнением к рациону будут аптечные комплексы Омега и рыбий жир, выпускаемые в форме капсул.
• Использовать косметические средства с большим содержанием гигроскопичного хумектанта — гиалуроновой кислоты. Она превращает воду в гель, который не испаряется с кожи, что создает естественный эффект увлажнения. Например, Либридрем крем ночной.
• Отказаться от спиртосодержащих лосьонов, щелочного мыла. Если продолжать их использовать, избавиться от ксероза будет невозможно.
• Соблюдать питьевой режим. Поддерживать влажность снаружи можно только при достаточном количестве воды внутри организма.

• Пользоваться солнцезащитными средствами. Чем тяжелее степень ксероза, тем выше должен быть коэффициент SPF.
• Пройти курс физиотерапии. От сухости кожи назначают кислородотерапию, озонотерапию.
• Регулярно посещать косметологический кабинет. Убрать сухость лица помогают биоревитализация, мезотерапия, вакуумный массаж.

Витаминотерапия

Дегидратированной коже нужны витамины и минералы:

• Ретинол + Токоферол (витамины А + Е). Стимулируют выработку фибриллярных белков, защищают кожу от фотостарения, нормализуют функции сальных желез.
• Аскорбиновая кислота (витамин С). Укрепляет гуморальный иммунитет, нейтрализует свободные радикалы, помогает в борьбе с пигментными пятнами.
• Цинк. Ускоряет регенерацию тканей, удерживает влагу в эпидермальном слое, защищает от ультрафиолетовых лучей.

Важными для здоровья кожных покровов считаются витамины группы В, а также минералы — селен и железо.

Профилактика

При врожденном или сенильном ксерозе нужно:

• Внимательно подбирать ухаживающую косметику. В ней обязательно должны содержаться коллаген, гиалуроновая кислота.
• Защищаться от солнца, холода — применять солнцезащитные кремы, избегать ветра.
• Принимать витаминные комплексы. Подобрать эффективные препараты поможет врач.
• Следить за питанием. Даже при снижении веса нельзя полностью исключать из рациона животные жиры. Это основа для синтеза гормонов, которые влияют на работу сальных желез.

Желательно регулярно консультироваться с косметологом, придерживаться его рекомендаций.