Симптомы непереносимости продуктов, диагностика, лечение

Аллергия на продукты – распространенное заболевание в развитых странах, где люди стремятся питаться разнообразно, охотно пробуют овощи, фрукты, специи, выращенные на других континентах. Она легко диагностируется: через несколько часов или минут после контакта с аллергеном появляются хорошо выраженные симптомы: зуд, покраснение кожи, высыпания, чихание, выделение жидкости из глаз и носа, отеки, затрудненное дыхание, сердцебиение и т.д. При попадании в организм аллергена иммунная система вырабатывает антитела – иммуноглобулины IgE. Аллергики знают, какие продукты им нельзя есть, а столкнувшись с аллергеном, могут принять противоаллергический препарат.

Пищевая непереносимость

Иммунная система, выявив в организме вещества, которые она определяет как опасные, вредные, может вырабатывать другой вид иммуноглобулинов – IgG. Возникает не аллергия, а другое заболевание – пищевая непереносимость. Оно не менее опасно, но симптомы пищевой непереносимости появляются не сразу, а через несколько дней. И люди не связывают боль в желудке, сыпь, шелушение кожи, зуд, с продуктами, съеденными 2-3 дня назад. Но, если вы часто едите продукт, который не усваивается организмом, страдает желудок, кишечник, печень, почки, ухудшается общее самочувствие, могут развиваться заболевания кожи, нервной системы, появиться лишний вес или дефицит массы тела.

Существование пищевой непереносимости вызывает сомнения у некоторых врачей, но выявлено два вида непереносимости, подтвержденных научными данными: лактозы и глютена. Если организм не усваивает лактозу, появляются боли в желудке, диарея. Если это выявляется в раннем возрасте, на первых порах ребенку назначаются детские препараты от аллергии, далее, показана диета, не содержащая молочных продуктов. Но нарушения могут появиться у взрослых. Проблемы с усвоением лактозы имеют до 30% людей старше 30 лет. Лактоза есть и в некоторых спиртных напитках, в кондитерских, хлебобулочных изделиях, в вареных колбасах.

Если организм не усваивает глютен, симптомы со стороны пищеварительной системы меньше выражены. Но скрытая непереносимость приводит к задержке роста у детей, развитию остеопороза, эпилепсии, воспалительных процессов и опухолей в кишечнике у взрослых. Скрытое течение часто имеет и неспособность организма усваивать мясо, овощи, фрукты, морепродукты.

Причины распространенности пищевых аллергий

Непереносимость отдельных продуктов, вызывающая аллергические реакции или выработку иммуноглобулинов IgG, может быть вызвана разными причинами:

• Заболевания органов пищеварения – при колите, гастрите, панкреатите появляется непереносимость жареной, маринованной, копченой, жирной пищи.
• Нарушения в работе эндокринной системы, при которых снижается выработка некоторых ферментов. Молоком в природе питаются новорожденные, и у многих взрослых сокращается выработка фермента лактазы, но из-за генетической предрасположенности или по другим причинам может уменьшиться выработка ферментов, участвующие в усвоении мяса, шоколада, орехов, овощей, фруктов, зерновых.
• Интоксикация организма. При употреблении в пищу фаст-фуда, продуктов, содержащих много красителей, консервантов, ароматизаторов, эмульгаторов, вкусовых добавок, замедляется детоксикация и активизируется иммунная система, она может воспринимать любые продукты, как опасные, и вырабатывать иммуноглобулины IgE или IgG.
• Психогенное отторжение отдельных продуктов. Может сформироваться в детстве при насильственном кормлении, из-за сильного стресса, связанного с определенной пищей или у взрослых после получения информации (истиной или ложной) об определенном продукте, из-за брезгливости.
• Аутоиммунные нарушения – развиваются воспалительные процессы в слизистой оболочке кишечника.

Диагностика пищевой непереносимости

Отличия от пищевой аллергии (длительный срок реакции, возможное отсутствие выраженных симптомов) затрудняет диагностику пищевой непереносимости. Но это заболевание задерживает рост и развитие ребенка, ухудшает самочувствие взрослых, может вызвать тяжелые болезни почек, печени, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, болезни кожи, появление опухолей, лишнего веса.

Нет достоверных критериев для диагностики этого заболевания, кроме непереносимости лактозы, глютена и фруктозы. Неусвояемость глютена и лактозы выявляют с помощью специальных маркеров в анализе крови, фруктозы – дыхательным Н2-тестом.

Но исключить или подтвердить неусваиваемость отдельных продуктов нужно, если инструментальные и лабораторные методы диагностики не позволяют диагностировать заболевание при таких симптомах:

• боли в животе, вздутие;
• частое, возникающее без видимых причин расстройство желудка;
• изжога;
• метеоризм;
• тошнота;
• кожная сыпь, покраснения кожи, шелушение, сухость, зуд.

Скрытая пищевая непереносимость проявляется не сразу после употребления в пищу определенных продуктов, реакция может быть через несколько дней. Чтобы выявить, какие продукты вызывают ухудшение самочувствия, можно вести пищевой дневник, провести диагностическое голодание или использовать элиминационные диеты.

Пищевой дневник

Каждый день записывайте, какие продукты вы ели, как изменялось самочувствие, какие ощущали нежелательные симптомы. После нескольких недель наблюдений можно выявить скрытую непереносимость отдельных продуктов, понять, через какой промежуток времени и как она проявляется. Проанализировав эту информацию, врач сможет назначить лечение и дать рекомендации по диетическому питанию.

Диагностическое голодание

Диагностическое голодание – это отказ от пищи в течение 3 дней. Можно пить чистую негазированную воду, например, Королевскую. Если состояние пациента улучшается, исчезают боли в желудки, кожные высыпания, зуд, значит, они вызваны скрытой неусваиваемостью определенной пищи. Ее выявляют, соблюдая элиминационные диеты. Но диагностическое голодание противопоказано пациентам, моложе 18 лет, страдающим хроническими заболеваниями, беременным и кормящим женщинам.

Элиминационные диеты

Соблюдающий элиминационную диету пациент, исключает из рациона на 2 недели один продукт или несколько, имеющих общие свойства (молочные, фрукты, мясо, хлебобулочные изделия, яйца, цитрусовые и т.д.). Если исключена пища, которая не усваивается, самочувствие пациента улучшается. От нее нужно полностью отказаться.

Лечение

Индивидуальная неусваиваемость лактозы или глютена, выявленная с использованием маркеров, требует пересмотра рациона. Если организм не усваивает лактозу нужно отказаться от молочных продуктов, готовых кондитерских изделий, молочного шоколада, вареных колбас.

При неусваиваемости глютена из рациона исключают макаронные, хлебобулочные, кондитерские изделия, картофель и другие продукты в составе которых есть крахмал (соусы, кисель), квас, растворимый кофе, пшеничную и ячневую каши. Не желательно употреблять плавленый сыр, мясные и рыбные консервы. Но можно употреблять рис, гречку, кукурузу, некоторые продукты для диабетиков, блюда, приготовленные из свежего мяса, рыбы.

Если после лечебного голодания и элиминационной диеты выявлена реакция на мясо, нужно изменить условия диеты, чтобы выяснить, организм не усваивает любое мясо или определенные виды. Некоторые люди не могут есть курятину, но после употребления свинины, баранины или говядины не возникает неприятных симптомов. Но может быть непереносимость пищи, содержащей животные белки. Тогда отказаться придется от мяса, рыбы, молочных продуктов.

Если дыхательный Н2-тест выявляет, что организм не усваивает фрукты. Из рациона нужно исключить не только свежие фрукты, но и соки, сухофрукты, вина, варенья, джемы, десерты со свежими фруктами или с фруктозой.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия дополняет диету. Она поможет устранить последствия, которые вызвала непереносимость. Чтобы ускорить очищение и восстановление желудочно-кишечного тракта, быстрей убрать зуд, кожные высыпания, пациенты непродолжительное время принимают адсорбенты. При выраженных болевых симптомах, повышении температуры применяются противовоспалительные препараты. Для улучшения работы желудка, печени назначают ферменты. Восстановить нормальную микрофлору в кишечники помогут пробиотики.

Из-за исключения из рациона круп, мяса, рыбы, фруктов, овощей, организм может испытывать недостаток витаминов и минеральных веществ. Его восполняют с помощью аптечных витаминов, микроэлементов. Но их нельзя принимать без назначения врача. Избыток витаминов не менее опасен, чем их недостаток. Обязательно посоветуйтесь с врачом перед приемом любых лекарств и витаминных комплексов.