Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет в среднем 400 мг/сут. При условии хорошей переносимости, дозу можно увеличивать приблизительно на 25% от начальной каждые 2-3 дня до достижения оптимального терапевтического эффекта.
Максимальные дозы, которые можно применять без контроля концентрации теофиллина в плазме крови:
- дети в возрасте 3-9 лет - 24 мг/кг/сут,
- 9-12 лет - 20 мг/кг/сут,
- 12-16 лет - 18 мг/кг/сут;
- пациенты в возрасте 16 лет и старше - 13 мг/кг/сут или 900 мг/сут.
Если при применении в указанных дозах появляются симптомы токсического действия или возникает необходимость дальнейшего увеличения дозы (вследствие недостаточного терапевтического эффекта), рекомендуется контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови. Оптимальные терапевтические концентрации теофиллина - 10-20 мкг/мл. При меньших концентрациях терапевтическое действие выражено слабо, при больших - не отмечается значительного усиления терапевтического действия, в то время как существенно увеличивается риск развития побочных эффектов.
Частота приема зависит от лекарственной формы.
Со стороны ЦНС:
- головокружение,
- головная боль,
- бессонница,
- возбуждение,
- тревожность,
- раздражительность,
- тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- сердцебиение,
- тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре),
- аритмии,
- снижение АД,
- кардиалгия,
- увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы:
- гастралгия,
- тошнота,
- рвота,
- гастроэзофагеальный рефлюкс,
- изжога,
- обострение язвенной болезни,
- диарея,
- при длительном приеме - снижение аппетита.
Аллергические реакции:
- кожная сыпь,
- зуд,
- лихорадка.
Прочие:
- боль в груди,
- тахипноэ,
- ощущение приливов к лицу,
- альбуминурия,
- гематурия,
- гипогликемия,
- усиление диуреза,
- повышенное потоотделение.
Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы.