Комбиган Капли глазные 2 мг + 5 мг/мл 5 мл флакон-капельница 1 шт

- открытоугольная глаукома;- офтальмогипертензия (при недостаточной эффективности местной терапии бета-адреноблокаторами).

- повышенная чувствительность к компонентам препарата;- повышенная реактивность дыхательных путей, включая бронхиальную астму и эпизоды бронхообструкции, в т.ч. в анамнезе, тяжелую хроническую обструктивную болезнь легких;- синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени без имплантированного искусственного водителя ритма сердца, сердечная недостаточность, кардиогенный шок;- сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), антидепрессантами - трициклическими и тетрациклическими (в т.ч. миансерином);- возраст до 18 лет;- период кормления грудью.С осторожностью:- почечная/печеночная недостаточность (применение препарата недостаточно изучено у данной группы пациентов);- депрессия, церебральная или коронарная недостаточность, синдром Рейно, ортостатическая гипотензия, облитерирующий тромбангиит;- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания нестабильного течения;- сахарный диабет, эпизоды гипогликемии (при отсутствии терапии);- феохромоцитома (без предшествующего лечения);- метаболический ацидоз;- одновременное применение рентгеноконтрастных препаратов;- внутривенное введение лидокаина, блокаторов «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем) в связи с риском угнетения атриовентрикулярной проводимости, развития брадикардии, сердечной недостаточности и снижения артериального давления;- одновременное назначение или изменение дозы принимаемых препаратов из групп адреномиметиков (изопреналин) и адреноблокаторов (празозин), а также других средств, влияющих на адренергическую передачу - по причине возможного их взаимодействия с активными компонентами препарата или изменения их терапевтического потенциала.

У взрослых, включая пожилых больных:Местно, закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 2 раза/сутки с интервалом 12 часов.Комбиган можно применять с другими офтальмологическими препаратами с целью снижения внутриглазного давления. Если используют более 2 препаратов, то необходимо делать 5 минутный перерыв между инстилляциями.Как при использовании других глазных капель, для снижения возможной системной абсорбции, рекомендуется кратковременное (в течение 1 минуты) надавливание на слезный мешок в области проекции слезного мешка глаза у внутреннего угла глаза

Наиболее частыми побочными эффектами были гиперемия конъюнктивы глаза (около 15% больных) и ощущение жжения слизистой оболочки глаза (примерно 11% больных). В большинстве случаев выраженность указанных симптомов была слабой, отмена терапии потребовалась лишь в 3,4% и 0,5% случаях соответственно.В ходе клинических исследований препарата Комбиган сообщалось о следующих побочных эффектах, с учетом частоты встречаемости: очень часто (больше1/10); часто (больше1/100, меньше1/10); редко(больше1/1000, меньше1/100); очень редко (меньше 1/10000).Со стороны органа зрения:очень часто: гиперемия конъюнктивы глаза, ощущение жжения.часто: острая жгучая или колющая боль, аллергический конъюнктивит, эрозия роговицы, поверхностный кератит, зуд кожи век, фолликулез конъюнктивы, нарушение зрения, блефарит, эпифора, сухость слизистой оболочки глаза, выделения из глаза, боль, раздражение слизистой оболочки глаза, ощущение инородного тела.нечасто: снижение остроты зрения, отек конъюнктивы, фолликулярный конъюнктивит, аллергический блефарит, конъюнктивит, плавающие преципитаты в стекловидном теле, астенопия, фотофобия, гипертрофия папиллярных мышц глаза, болезненность век, бледность конъюнктивы, отек роговицы, инфильтраты роговицы, разрыв стекловидного тела. Психические расстройства: часто - депрессия.Со стороны нервной системы:часто - сонливость, головная боль;нечасто -головокружение, синкопе.Со стороны сердечно-сосудистой системы:часто - повышение артериального давления;нечасто: застойная сердечная недостаточность, ощущение сердцебиения.Со стороны дыхательной системы:нечасто: ринит, сухость слизистой оболочки носа.Со стороны пищеварительной системы:часто - сухость слизистой оболочки полости рта;нечасто - извращение вкуса.Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки:часто - отек век, зуд кожи век, покраснение кожи век;нечасто - аллергический контактный дерматит.Прочие нарушения:часто - астенические состояния.Лабораторные показатели: часто - повышение активности ферментов печени.Следующие побочные эффекты сообщались дополнительно с момента появления препарата Комбиган на рынке:Со стороны сердечно-сосудистой системы:Частота неизвестна - аритмия, брадикардия, тахикардия, снижение артериального давления.Побочные эффекты, которые наблюдались при применении одного из действующих веществ, возможность возникновения которых не исключена при применении препарата Комбиган:БримонидинСо стороны органа зрения: иридоциклит, миоз.Психические расстройства: бессонница.Со стороны органов дыхания: воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, одышка.Со стороны пищеварительной системы: извращение вкуса, диспепсия. Прочие: системные аллергические реакции.ТимололСо стороны органа зрения: снижение чувствительности роговицы, диплопия, птоз, разрыв сосудистой оболочки (после фильтрационного хирургического лечения), изменения рефракции (вследствие отмены миотической терапии в некоторых случаях).Психические расстройства: бессонница, кошмарные сновидения, снижение либидо.Со стороны нервной системы: потеря памяти, ухудшение симптомов миастении gravis, парестезия, церебральная ишемия. Со стороны органа слуха: шум в ушах.Со стороны сердечно-сосудистой системы: полная поперечная блокада сердца, остановка сердца.Сосудистые нарушения: нарушение мозгового кровообращения, перемежающаяся хромота, синдром Рейно, похолодание конечностей. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (преимущественно у больных с бронхообструктивными заболеваниями в анамнезе), одышка, кашель, дыхательная недостаточность.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, диспепсия.Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: алопеция, псориазоподобная сыпь или обострение псориаза.Со стороны опорно-двигательного аппарата, соединительной и костной ткани: системная красная волчанкаПрочие: периферические отеки, болезнь Пейрони, боль в грудной клетке.