Пропанорм Раствор для внутривенного введения 10 мл ампулы 10 шт

Купирование пароксизмов: - фибрилляции предсердий, - трепетания предсердий, - наджелудочковых тахикардий (в том числе при синдроме WPW), - желудочковых тахикардий (при сохраненной сократительной функции левого желудочка).

- Повышенная чувствительность к пропафенону и вспомогательным компонентам препарата, - синдром Бругада, - синдром слабости синусового узла нарушение проведения возбуждения между предсердиями и желудочками а также внутрижелудочкового проведения (синоатриальная атриовентрикулярная II и III степени и внутрижелудочковые блокады) при условии отсутствия электрокардиостимулятора, - удлинение интервала QT и одновременный прием препаратов удлиняющих интервал QT (в т.ч. фенотиазины цизаприд бепридил трициклические антидепрессанты и макролиды для приема внутрь), - острый коронарный синдром, - тяжелая брадикардия и тяжелая артериальная гипотензия, - выраженные нарушения водно-электролитного баланса (например нарушения метаболизма калия) - должны быть устранены до введения препарата: - тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), - значительные органические изменения миокарда такие как тяжелая рефрактерная хроническая сердечная недостаточность с фракцией выброса левого желудочка менее 35%, - кардиогенный шок за исключением аритмического шока: - миастения gravis, - одновременное применение ритонавира, - возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Препарат применяется только парентерально: внутривенно струйно или в виде инфузий. Максимальная суточная доза составляет 560 мг. У каждого пациента получающего препарат Пропанорм® внутривенно необходимо провести ЭКГ-исследование и оценить клиническое состояние до начала терапии и в период ее проведения для раннего выявления побочного действия оценки эффективности препарата и необходимости продолжения терапии. Режим дозирования устанавливается индивидуально и корректируется врачом. Внутривенные инъекции: дозу препарата из расчета 15-20 мг/кг вводят медленно в течение 10 минут. При отсутствии терапевтического эффекта данную дозу можно ввести повторно через 90-120 минут. Кратковременные внутривенные инфузии: препарат вводят в дозе 05-20 мг/кг со скоростью 05-10 мг/мин в течение 1-3 часов. При необходимости инфузию повторяют через 1-2 часа. Продолжительные внутривенные инфузии: максимальная суточная доза составляет 560 мг (эквивалент 160 мл препарата Пропанорм® раствор для внутривенного введения). Продолжительные инфузии назначают внутривенно капельно через 3-5 минут после внутривенного введения. При тяжелой аритмии применяют кратковременные или продолжительные инфузии пропафенона в 5% растворе глюкозы. Для приготовления инфузионного раствора необходимо использовать исключительно раствор 5% глюкозы (при смешивании с 09% раствором натрия хлорида возможно образование осадка!). Если во время инфузии будет зарегистрировано расширение комплекса QRS на 25% и более значительное изменение частоты сердечных сокращений (ЧСС) или удлинение интервала QT более чем па 20% введение препарата необходимо немедленно прекратить! У пациентов с нарушениями функции печени и/или почек может произойти кумуляция активного вещества в организме даже при применении обычных терапевтических доз. У таких пациентов могут применяться титрационные дозы пропафенона но при тщательном контроле ЭКГ и концентраций пропафенона в плазме крови.

Частота встречаемости побочных эффектов (количество случаев/число наблюдений): очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (> 1/1000 до <1/100): редко (> 1/10000 до <1/1000), очень редко (< 1/10 000) частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных). Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - нарушения проводимости ощущение сердцебиения, часто - брадикардия ухудшение течения сердечной недостаточности (у пациентов со сниженной сократительной функцией левого желудочка). SA блокада AV блокада нарушения внутрижелудочковой проводимости желудочковые тахиаритмии наджелудочковые тахиаритмии при приеме в высоких дозах - выраженное снижение артериального давления включая постуральную и ортостатическую гипотензию, редко - проаритмии которые проявляются в виде учащения пульса (тахикардия) или фибрилляции желудочков, частота неизвестна - ухудшение течения хронической сердечной недостаточности. Со стороны пищеварительной системы: часто - диспептические расстройства нарушение вкусовых ощущении сухость слизистой оболочки полости рта: нечасто - заболевания печени холестаз желтуха гепатит, частота неизвестна - позывы на рвоту. Состороны центральной нервной системы: очень часто головокружение, часто - обморок, нечасто - тревога спутанность сознания головная боль атаксия парестезия, редко - диплопия нечеткость зрительного восприятия, частота неизвестна - судороги экстрапирамидные симптомы. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: редко - синдром напоминающий системную красную волчанку. Со стороны половых органов и молочных желез: редко - импотенция, частота неизвестна - снижение количества сперматозоидов (возвращаются к норме после прекращения применения пропафенона). Аллергические реакции: нечасто - покраснение кожи сыпь зуд крапивница. Лабораторные исследования: нечасто - увеличение активности ферментов печени (аланинаминотрансферазы аспарагинаминотрансферазы щелочной фосфатазы) тромбоцитопения, редко - лейкопения агранулоцитоз, частота неизвестна - гранулоцитопения. Прочие: слабость бронхоспазм артралгия.