Каталог
6-Информационный-баннер-768-60.jpg

Ацетилсалициловая кислота в Апрелевке

Лекарства на основе Ацетилсалициловая кислота

Фильтры
Ацетилсалициловая кислота Фармстандарт таблетки 500мг N10
ФАРМСТАНДАРТ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
8 ₽
КардиАСК таблетки 100 мг 30 шт
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН
Россия
Ацетилсалициловая кислота
65 ₽
Ацекардол таблетки п/кишечнор.об. 300 мг N30
Россия
Ацетилсалициловая кислота
42,50 ₽
Аспирин Кардио таблетки 100 мг 28 шт
БАЙЕР
Германия
Ацетилсалициловая кислота
139 ₽
Аскофен ультра 250мг+65мг+250мг таб.№20
ФАРМСТАНДАРТ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
Парацетамол
164 ₽
Тромбо АСС таблетки 100 мг 28 шт
ВАЛЕАНТ
Австрия
Ацетилсалициловая кислота
56 ₽
Тромбо АСС таблетки 50 мг 100 шт
ВАЛЕАНТ
Австрия
Ацетилсалициловая кислота
139 ₽
Тромбитал форте табл.п.о. 150мг №30
ДИОД
Россия
Ацетилсалициловая кислота
Магния гидроксид
177 ₽
Тромбитал табл.п.о. 75мг №30
ФАРМСТАНДАРТ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
Магния гидроксид
113 ₽
КардиАСК таблетки 50 мг 30 шт
КАНОНФАРМА ПРОДАКШН
Россия
Ацетилсалициловая кислота
64 ₽
Тромбитал форте табл.п.о. 150мг №100
ДИОД
Россия
Ацетилсалициловая кислота
Магния гидроксид
293 ₽
Аспирин кардио таблетки покрытые оболочкой 300мг N20
БАЙЕР
Германия
Ацетилсалициловая кислота
80,50 ₽
Тромбитал табл.п.о. 75мг №100
ДАЛЬХИМФАРМ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
Магния гидроксид
165 ₽
Тромбо асс таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг N100
ВАЛЕАНТ
Австрия
Ацетилсалициловая кислота
159 ₽
Ацетилсалициловая кислота Фармстандарт таблетки 500мг N20
ФАРМСТАНДАРТ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
20,50 ₽
Аспирин Кардио таблетки 100 мг 56 шт
БАЙЕР
Германия
Ацетилсалициловая кислота
240 ₽
Аспирин Экспресс таблетки шипучие 500мг 12 шт
БАЙЕР
Германия
Ацетилсалициловая кислота
279 ₽
Тромбо АСС таблетки 50 мг 28 шт
ВАЛЕАНТ
Австрия
Ацетилсалициловая кислота
49 ₽
Ацекардол таблетки п/кишечнор.об. 50 мг N30
Россия
Ацетилсалициловая кислота
24,50 ₽
Ацетилсалиц.к-та-марбиофарм таблетки 500мгN10
МАРБИОФАРМ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
5,50 ₽
Упсарин УПСА таблетки шипучие 500 мг 16 шт
БРИСТОЛ-МАЙЕРС СКВИББ
Франция
Ацетилсалициловая кислота
192 ₽
Аскофен Ультра 250мг+65мг+250мг таб.№10
ФАРМСТАНДАРТ
Россия
Ацетилсалициловая кислота
Парацетамол
89,50 ₽

Инструкция по применению

Показания к применению
ИБС, наличие нескольких факторов риска ИБС, безболевая ишемия миокарда, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда (для снижения риска повторного инфаркта миокарда и смерти после инфаркта миокарда), повторная преходящая ишемия мозга и ишемический инсульт у мужчин, протезирование клапанов сердца (профилактика и лечение тромбоэмболий), баллонная коронарная ангиопластика и установка стента (снижение риска повторного стеноза и лечение вторичного расслоения коронарной артерии), а также при неатеросклеротических поражениях коронарных артерий (болезнь Кавасаки), аортоартериит (болезнь Такаясу), клапанные митральные пороки сердца и мерцательная аритмия, пролапс митрального клапана (профилактика тромбоэмболии), рецидивирующие тромбоэмболии легочной артерии, синдром Дресслера, инфаркт легкого, острый тромбофлебит. Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях. Болевой синдром слабой и средней интенсивности различного генеза, в т.ч. грудной корешковый синдром, люмбаго, мигрень, головная боль, невралгия, зубная боль, миалгия, артралгия, альгодисменорея. В клинической иммунологии и аллергологии используется в постепенно нарастающих дозах для продолжительной «аспириновой» десенситизации и формирования стойкой толерантности к НПВС у больных с «аспириновой» астмой и «аспириновой» триадой.По показаниям ревматизм, ревматическая хорея, ревматоидный артрит, инфекционно-аллергический миокардит, перикардит — в настоящее время применяется очень редко.
Фармакологическое действие
противовоспалительное, жаропонижающее, антиагрегационное, анальгезирующее
Ингибирует циклооксигеназу (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и необратимо тормозит циклооксигеназный путь метаболизма арахидоновой кислоты, блокирует синтез ПГ (ПГA2, ПГD2, ПГF2aльфа, ПГE1, ПГE2 и др.) и тромбоксана. Уменьшает гиперемию, экссудацию, проницаемость капилляров, активность гиалуронидазы, ограничивает энергетическое обеспечение воспалительного процесса путем угнетения продукции АТФ. Влияет на подкорковые центры терморегуляции и болевой чувствительности. Снижение содержания ПГ (преимущественно ПГЕ1 ) в центре терморегуляции приводит к понижению температуры тела вследствие расширения сосудов кожи и увеличения потоотделения. Обезболивающий эффект обусловлен влиянием на центры болевой чувствительности, а также периферическим противовоспалительным действием и способностью салицилатов снижать альгогенное действие брадикинина. Уменьшение содержания тромбоксана А2 в тромбоцитах приводит к необратимому подавлению агрегации, несколько расширяет сосуды. Антиагрегантное действие сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. В ходе ряда клинических исследований показано, что существенное ингибирование склеиваемости кровяных пластинок достигается при дозах до 30 мг. Увеличивает фибринолитическую активность плазмы и снижает концентрацию витамин K-зависимых факторов свертывания (II, VII, IX, X). Стимулирует выведение мочевой кислоты, поскольку нарушается ее реабсорбция в канальцах почек.После приема внутрь достаточно полно всасывается. При наличии кишечнорастворимой оболочки (устойчива к действию желудочного сока и не допускает всасывания ацетилсалициловой кислоты в желудке) абсорбируется в верхнем отделе тонкого кишечника. Во время абсорбции подвергается пресистемной элиминации в стенке кишечника и в печени (деацетилируется). Абсорбированная часть очень быстро гидролизуется специальными эстеразами, поэтому T1/2 ацетилсалициловой кислоты составляет не более 15–20 мин. В организме циркулирует (на 75–90% в связи с альбумином) и распределяется в тканях в виде аниона салициловой кислоты. Cmax достигается примерно через 2 ч. C белками плазмы крови ацетилсалициловая кислота практически не связывается. При биотрансформации в печени образуются метаболиты, обнаруживаемые во многих тканях и моче. Экскреция салицилатов осуществляется преимущественно путем активной секреции в канальцах почек в неизмененной форме и в виде метаболитов. Выведение неизмененного вещества и метаболитов зависят от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов, ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается экскреция).
Передозировка
Может возникать после однократного приема большой дозы или при длительном употреблении. Если однократная доза меньше 150 мг/кг, острое отравление считают легким, 150–300 мг/кг — умеренным, при употреблении более высоких доз — тяжелым.Симптомы: синдром салицилизма (тошнота, рвота, шум в ушах, нарушение зрения, головокружение, сильная головная боль, общее недомогание, лихорадка — плохой прогностический признак у взрослых). Более тяжелое отравление — ступор, судороги и кома, некардиогенный отек легких, резкая дегидратация, нарушения КЩС (вначале — респираторный алкалоз, затем — метаболический ацидоз), почечная недостаточность и шок.При хронической передозировке концентрация, определяемая в плазме, плохо коррелирует со степенью тяжести интоксикации. Наибольший риск развития хронической интоксикации отмечается у людей пожилого возраста при приеме в течение нескольких суток более 100 мг/кг/сут. У детей и пациентов пожилого возраста начальные признаки салицилизма не всегда заметны, поэтому целесообразно периодически определять концентрацию салицилатов в крови. Уровень выше 70 мг% свидетельствует об умеренном или тяжелом отравлении. выше 100 мг% — о крайне тяжелом, прогностически неблагоприятном. При отравлении средней тяжести необходима госпитализация по крайней мере на 24 ч.Лечение: провокация рвоты, назначение активированного угля и слабительных, мониторирование КЩС и электролитного баланса. в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, раствора натрия цитрата или натрия лактата. Повышение резервной щелочности усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи. Ощелачивание мочи показано при уровне салицилатов выше 40 мг%, обеспечивается в/в инфузией гидрокарбоната натрия — 88 мэкв в 1 л 5% раствора глюкозы, со скоростью 10–15 мл/кг/ч. Восстановление ОЦК и индукция диуреза (достигается введением гидрокарбоната в той же дозе и разведении, повторяют 2–3 раза). следует иметь в виду, что интенсивная инфузия жидкости пожилым больным может привести к отеку легких. Не рекомендуется применение ацетазоламида для ощелачивания мочи (может вызывать ацидемию и усиливать токсическое действие салицилатов). Гемодиализ показан при уровне салицилатов более 100–130 мг%, а у больных с хроническим отравлением — 40 мг% и ниже при наличии показаний (рефрактерный ацидоз, прогрессирующее ухудшение состояния, тяжелое поражение ЦНС, отек легких и почечная недостаточность). При отеке легких — ИВЛ смесью, обогащенной кислородом, в режиме положительного давления в конце выдоха. для лечения отека мозга применяют гипервентиляцию и осмотический диурез.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. «аспириновая» триада, «аспириновая» астма. геморрагический диатез (гемофилия, болезнь Виллебранда, телеангиоэктазия), расслаивающая аневризма аорты, сердечная недостаточность, острые и рецидивирующие эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ, желудочно-кишечное кровотечение, острая почечная или печеночная недостаточность, исходная гипопротромбинемия, дефицит витамина К, тромбоцитопения, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременность (I и III триместр), грудное вскармливание, детский и подростковый возраст до 15 лет при применении в качестве жаропонижающего средства (риск развития синдрома Рейе у детей с лихорадкой на фоне вирусных заболеваний).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение больших доз салицилатов в I триместре беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепление неба, пороки сердца). Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом оценки риска и пользы. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко. Случайный прием салицилатов в период лактации не сопровождается развитием побочных реакций у ребенка и не требует прекращения грудного вскармливания. Однако при длительном применении или назначении в высоких дозах кормление грудью следует прекратить.