Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Метамизола натрия 500 мг
Метамизол натрия - действующее вещество Анальгина - обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.Анальгезирующее действие обуславливается подавлением биосинтеза эндогенных (вызывающих боли) субстанций, таких, как эндопраксиды, брадикинины, и др.Жаропонижающее действие объясняется подавлением образования и освобождения веществ из бактериальных эндотоксинов, нейтрофильных лейкоцитов и др.Является производным пиразолона.Действие развивается через 20–40 мин и достигает максимума через 2 ч.
Фармакокинетика
После приема внутрь метамизол натрия быстро гидролизуется в желудочном соке с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. После в/в введения метамизол натрия быстро становится недоступным для определения.Метаболиты метамизола натрия не связываются с белками плазмы. Наибольшая часть дозы выводится с мочой в форме метаболитов. Метаболиты выделяются с грудным молоком.
Показания
Болевой синдром различного генеза (почечная и желчная колика, невралгия, миалгия; при травмах, ожогах, после операций; головная боль, зубная боль, меналгии).Лихорадка при инфекционно-воспалительных заболеваниях.
Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион, трибузон), склонность к бронхоспазму.Выраженные нарушения функции печени или почек, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания крови.
Применение при беременности и кормлении грудью
Анальгин-ультра с осторожностью применяют при беременности, особенно в I триместре и в последние 6 недель.
Способ применения и дозы
Внутрь взрослым назначают по 0,25-0,5 г 2-3 раза в сутки после еды.Максимальная разовая доза - 1 г, суточная - 3 г.Детям назначают по 5-10 мг/кг веса 3-4 раза в сутки.Разовые дозы для приема внутрь для детей в возрасте:2-3 лет - 0,05-0,1 г;4-5 лет - 0,1-0,2 г;6-7 лет - 0,2 г;8-14 лет - 0,25-0,3 г.Кратность назначения - 2-3 раза в сутки.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке; редко - анафилактический шок.Со стороны системы кроветворения: редко, при длительном применении - лейкопения, агранулоцитоз.
Передозировка
На данный момент нет данных.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками, с НПВС возможно взаимное усиление токсических эффектов.При одновременном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно уменьшение эффективности метамизола натрия.При одновременном применении усиливается активность непрямых антикоагулянтов, пероральных гипогликемических препаратов, ГКС, индометацина вследствие их вытеснения из связи с белками крови под влиянием метамизола натрия.При одновременном применении с производными фенотиазина возможна выраженная гипертермия; с седативными средствами, анксиолитиками - усиливается анальгезирующее действие метамизола натрия; с трициклическими антидепрессантами, пероральными контрацептивами, аллопуринолом - нарушается метаболизм метамизола натрия и повышается его токсичность; с кофеином - усиливается действие метамизола натрия; с циклоспорином - уменьшается концентрация циклоспорина в плазме крови.При применении метамизола натрия в комбинации с питофенона гидрохлоридом (оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление) и с фенпивериния бромидом (м-холиноблокатор) происходит взаимное усиление их фармакологического действия, что сопровождается уменьшением болевого синдрома, расслаблением гладких мышц и снижением повышенной температуры тела.
При лечении детей до 5 лет и больных, получающих цитостатические ЛС, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.Непереносимость встречается весьма редко, однако угроза развития анафилактического шока после в/в введения препарата относительно выше, чем после приема препарата внутрь.У больных атопической бронхиальной астмой и поллинозами имеется повышенный риск развития аллергических реакций.На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также при развитии явлений вагинита или проктита необходима немедленная отмена препарата.При длительном применении (более недели) необходимо контролировать картину периферической крови.Недопустимо использование для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
Источники
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Официальная инструкция от производителя.
