Болевой синдром сильной и умеренной выраженности различного происхождения при травмах зубной боли боли в послеоперационном периоде при онкологических и ревматических заболеваниях миалгия артралгия невралгия радикулит.
Предназначен для симптоматической терапии уменьшения боли и воспаления на момент использования. На прогрессирование заболевания не влияет.
Внутривенно и внутримышечно.
Раствор препарата Кеторолака используют в минимально эффективных дозах подобранных в соответствии с интенсивностью боли. При необходимости одновременно можно назначить наркотические анальгетики в уменьшенных дозах.
При парентеральном применении пациентам от 16 до 64 лет с массой тела превышающей 50 кг внутримышечно однократно вводят не более 60 мг (с учетом перорального приема). Обычно - по 30 мг каждые 6 ч, внутривенно - по 30 мг (не более 6 доз за 2 сут).
Внутримышечно взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с хронической почечной недостаточностью (ХПН) однократно вводят не более 30 мг (с учетом перорального приема), обычно - по 15 мг (не более 8 доз за 2 сут), внутривенно - не более 15 мг каждые 6 ч (не более 8 доз за 2 сут).
Максимальные суточные дозы для внутримышечного и внутривенного введения составляют для пациентов от 16 до 64 лет с массой тела превышающей 50 кг - 90 мг/сут, взрослым пациентам с массой тела менее 50 кг или с ХПН а также пожилым пациентам (старше 65 лет) - для внутримышечного и внутривенного введения 60 мг. Длительность лечения не должна превышать 2 сут.
При внутривенном введении дозу необходимо вводить не менее чем за 15 сек.
Внутримышечная инъекция проводится медленно глубоко в мышцу.
Начало обезболивающего действия отмечается через 30 мин максимальное обезболивание наступает через 1-2 часа. Обезболивающий эффект длится около 4-6 часов.
Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: часто (1-10%) иногда (01-1%) редко (001-01%) очень редко (менее 001%) включая отдельные сообщения.
Аллергические реакции: редко - анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица кожная сыпь крапивница зуд кожи одышка отеки век периорбитальный отек затрудненное дыхание тяжесть в грудной клетке свистящее дыхание).
Местные реакции (в месте введения): менее часто - жжение или боль в месте введения.
Со стороны центральной нервной системы: часто - головная боль головокружение сонливость, редко - асептический менингит (лихорадка сильная головная боль судороги ригидность мышц шеи и/или спины) гиперактивность (изменение настроения беспокойство) галлюцинации депрессия психоз.
Со стороны кожных покровов: менее часто - кожная сыпь (включая макулопапулезную сыпь) пурпура, редко - эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без покраснение уплотнение или шелушение кожи опухание и/или болезненность небных миндалин) крапивница синдром Стивенса-Джонсона синдром Лайелла.
Со стороны мочевыделительной системы: редко - острая почечная недостаточность боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия почечная недостаточность тромбоцитопения пурпура) частое мочеиспускание повышение или снижение объема мочи нефрит отеки почечного генеза.
Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пожилых пациентов старше 65 лет имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта) - гастралгия диарея, менее часто - стоматит метеоризм запор рвота ощущение переполнения желудка, редко - тошнота эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в том числе с перфорацией и/или кровотечением - абдоминальная боль спазм или жжение в эпигастральной области мелена рвота по типу "кофейной гущи" тошнота изжога и другие) холестатическая желтуха гепатит гепатомегалия острый панкреатит.
Со стороны органов кроветворения: редко - анемия эозинофилия лейкопения.
Со стороны органов чувств: снижение слуха звон в ушах нарушение зрения (в том числе нечеткость зрительного восприятия).
Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто - повышение артериального давления, редко - отек легких обморок.
Со стороны системы гемостаза: редко - кровотечение из послеоперационной раны носовое кровотечение ректальное кровотечение.
Прочие: часто - отеки (лица голеней лодыжек пальцев ступней повышение массы тела), менее часто - повышенная потливость, редко - отек языка лихорадка.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или замечены любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.