Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:
- острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита,
- бактериальный неспецифический уретрит,
- бессимптомная массивная бактериурия у беременных,
- послеоперационные инфекции мочевыводящих путей.
Профилактика инфекций при хирургическом вмешательстве на мочевыводящих путях и при трансуретральных диагностических исследованиях.
Внутрь.
Порошок растворяют в 1/2 стакана воды (50-75 мл) или другого напитка, перемешивают до полного растворения, принимают сразу же после растворения.
Фосфомицин применяют 1 раз в сутки внутрь натощак за 1 час до или через 2-3 часа после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Взрослым и детям от 12 до 18 лет:
По 1 пакету (3 г) 1 раз в день однократно.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах фосфомицин принимают 2 раза по 3 г: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.
В более тяжёлых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают ещё 1 пакет через 24 часа.
Особые группы пациентов
Пациенты с заболеваниями почек
У пациентов с легкой или средней степенью тяжести почечной недостаточности коррекции дозы не требуется. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или находящихся на гемодиализе применение препарата противопоказано.
Пациенты с заболеваниями печени
У пациентов с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.
Наиболее распространенными нежелательными реакциями на однократный прием фосфомицина являются нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, чаще всего диарея. Эти реакции являются кратковременными, проходят спонтанно.
Далее в таблице приведены неблагоприятные побочные реакции, которые были зарегистрированы при использовании фосфомицина в ходе клинических исследований или пострегистрационного наблюдения.
Частота реакции указана следующим образом: очень часто (>1/10), часто (>1/100 до<1/10), нечасто (>1/1000, до<1/100), редко (от >1/10000 до<1/1000), очень редко (<1/10000) и неизвестно (частотность не может быть оценена на основе имеющихся данных).
В каждой группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания тяжести.
Системно- органный класс | Нежелательные реакции |
нечасто | редко | очень редко | неизвестно |
Инфекционные и паразитарные заболевания | вульвовагинит | суперинфекция | | |
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы | | Апластическая анемия | | эозинофилия, тромбоцитоз (петехии) |
Нарушения со стороны иммунной системы | | | | анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность |
Нарушения со стороны обмена веществ и питания | | | | снижение аппетита |
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей | | сыпь, крапивница, зуд | | |
Нарушения со стороны нервной системы | головная боль, головокружение | парестезии | | |
Нарушения со стороны сердца | | | тахикардия | |
Нарушения со стороны сосудов | | | | снижение артериального давления, петехии |
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения | | | | астма, бронхоспазм, одышка |
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта | диарея, тошнота, диспепсия | абдоминальные боли, рвота | | антибиотик-ассоциированный колит |
Общие расстройства и нарушения в месте введения | | усталость | | |
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей | | | | кратковременное повышение активности щелочной фосфатазы и "печеночных" трансаминаз |