Небиволол-Вертекс Таблетки 5 мг 14 шт

Артериальная гипертензия, - ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения, - хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

- Артериальная гипертензия, - ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии напряжения, - хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Таблетки небиволола принимают внутрь один раз в сутки желательно в одно и то же время независимо от времени приема пищи не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости. Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца Средняя суточная доза составляет 25-5 мг небиволола (1/2 таблетки 5 мг - 1 таблетка 5 мг) один раз в сутки. Клинически значимый эффект наблюдается через 1-2 недели лечения а в ряде случаев - через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием). Максимальная суточная доза - 10 мг. У пациентов с почечной недостаточностью (КК более 20 мл/мин) а также у пациентов старше 65 лет рекомендованная начальная доза составляет 25 мг (1/2 таблетки 5 мг) небиволола в сутки. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг (1 таблетка по 5 мг). Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) Лечение ХСН должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы. Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять поэтапно выдерживая при этом интервалы от одной до двух недель и ориентируясь на переносимость этой дозы пациентом по следующей схеме: начальная доза - 125 мг небиволола (1/4 таблетки 5 мг - возможно применение небиволола в другой лекарственной форме: таблетки 5 мг с крестообразной риской) один раз в сутки может быть увеличена сначала до 25-5 мг небиволола (1/2 таблетки 5 мг - 1 таблетка 5 мг) один раз в сутки а затем - до 10 мг (2 таблетки по 5 мг в один прием) один раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 10 мг (2 таблетки по 5 мг) один раз в сутки. В начале лечения и при каждом увеличении дозы пациент должен не менее 2-х часов находиться под наблюдением врача для подтверждения того что клиническое состояние остается стабильным. Во время подбора дозы рекомендуется регулярный контроль АД ЧСС и симптомов выраженности ХСН. Во время подбора дозы в случае ухудшения течения ХСН или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии при ухудшении течения ХСН с острым отеком легких в случае развития кардиогенного шока симптоматической брадикардии или AV блокады). Лечение небивололом не рекомендуется прекращать резко (если это не является необходимым) так как это может привести к транзиторному ухудшению течения ХСН. При необходимости дозу препарата следует снижать постепенно (наполовину каждую неделю). Для пациентов получающих медикаментозное лечение сердечно-сосудистых заболеваний включая диуретики дигоксин ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и/или антагонисты рецепторов ангиотензина II до начала лечения небивололом следует стабилизировать дозу данных препаратов за последние две недели. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени (КК более 20 мл/мин) а также у пациентов старше 65 лет необходимость в корректировании дозы отсутствует поскольку необходимо подбирать дозу индивидуально постепенно повышая до максимально переносимой. Отсутствует опыт применения небиволола у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК менее 20 мл/мин) поэтому его прием у таких пациентов не рекомендуется.

Классификация частоты развития побочных эффектов согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто ≥1/10, часто от ≥ 1/100 до < 1/10, нечасто от ≥ 1/1000 до < 1/100, редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000, очень редко < 1/10000 включая отдельные сообщения, частота неизвестна - по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным. Со стороны нервной системы: часто - головная боль головокружение повышенная утомляемость слабость парестезия, нечасто - депрессия "кошмарные" сновидения спутанность сознания снижение способности к концентрации внимания сонливость бессонница, очень редко - обморок галлюцинации. Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота запор диарея сухость слизистой оболочки полости рта, нечасто - диспепсия метеоризм рвота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - периферические отеки, нечасто - брадикардия острая сердечная недостаточность усугубление течения хронической сердечной недостаточности AV блокада замедление AV проводимости снижение АД ортостатическая гипотензия нарушения ритма сердца кардиалгия обострение "перемежающейся" хромоты синдром Рейно. Со стороны кожных покровов: нечасто - кожная сыпь эритематозного характера кожный зуд, очень редко - усугубление течения псориаза фотодерматоз повышенное потоотделение, частота неизвестна - крапивница. Аллергические реакции: частота неизвестна - ангионевротический отек гиперчувствительность. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, нечасто - бронхоспазм (в том числе при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе) ринит. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - эректильная дисфункция. Со стороны органов чувств: нечасто - нарушение зрения "сухость" глаз. Прочие: частота неизвестна - алопеция.