Инструкция по применению
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
В 1 таблетке содержится: действующего вещества – ампициллина (в виде ампициллина тригидрата) - 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал картофельный, тальк, кальция стеарат, кроскармеллоза натрия.
Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertussis, некоторых штаммов Haemophilus influenzae. Разрушается β-лактамазами бактерий.
Фармакокинетика
После приема внутрь хорошо абсорбируется из ЖКТ. Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плацентарный барьер, плохо проникает через ГЭБ. При воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ резко возрастает. 30% ампициллина метаболизируется в печени. Выводится с мочой и желчью.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к действию ампициллина тригидрата микроорганизмами. воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, бронхиты). острые и хронические тонзиллиты (ангины). отиты и синуситы. инфекции мочеи желчевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит, холангит, холецистит). инфекции желудочно-кишечного тракта, в том числе дизентерии, иерсиниозы,сальмонеллезоносительство.
Повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз, тяжелые нарушения функции печени, детский возраст (до 4 лет).
Меры предосторожности
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение ампициллина при беременности по показаниям. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения ампициллина в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Дозу и продолжительность лечения устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.Внутрь, за 0,5 – 1 час до еды, взрослым - по 250 мг (1 таблетка) 4 раза в день. При необходимости дозу увеличивают до 3 г (12 таблеток) в сутки. Детям в возрасте старше 4 лет назначают в по 1 – 2 г (4 – 8 таблеток) в сутки. Суточную дозу делят на 4 приема.
Побочные действия
Аллергические реакции крапивница, эритема, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, редко – лихорадка, боли в суставах, эозинофилия, крайне редко – анафилактический шок.Со стороны желудочно-кишечного тракта тошнота, рвота.Эффекты, обусловленные химиотерапевтическим действием кишечный дисбактериоз, псевдомембранозный колит, вызываемый С. difficile, кандидоз полости рта, вагинальный кандидоз.Со стороны системы кроветворения редко – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, удлинение времени кровотечения и повышение уровня протромбина.Со стороны почек интерстициальный нефрит.Со стороны печени транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха.
Взаимодействие с другими препаратами
Сульбактам, необратимый ингибитор β-лактамаз, предупреждает гидролиз и разрушение ампициллина β-лактамазами микроорганизмов. При одновременном применении ампициллина с бактерицидными антибиотиками (в т.ч. аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином) проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками (в т.ч. макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами) - антагонизм. Ампициллин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс. Ампициллин уменьшает действие лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК. Пробенецид, диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС уменьшают канальцевую секрецию ампициллина, что может сопровождаться увеличением его концентрации в плазме крови. Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают абсорбцию ампициллина. Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию ампициллина. Ампициллин уменьшает эффективность контрацептивов для приема внутрь.
В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови. Пациентам с нарушением функции почек требуется коррекция режима дозирования в соответствии со значениями КК. При применении в высоких дозах у больных с почечной недостаточностью возможно токсическое действие на ЦНС. При применении ампициллина у больных с бактериемией (сепсис) возможна реакция бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
Отпуск по рецепту
Да
Источники
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Официальная инструкция от производителя.
