Внутрь, проглатывать капсулу целиком, не разжевывая. Установлено, что ни время суток, ни одновременный прием пищи не влияют на активность рабепразола.
Язвенная болезнь желудка в стадии обострения и язва анастомоза
По 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки, утром. У большинства пациентов заживление наступает после 6 недель терапии, однако в некоторых случаях длительность терапии может быть увеличена еще на 6 недель.
Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в стадии обострения
Рекомендуется принимать Ульблок, по 20 мг 1 раз в сутки. В некоторых случаях лечебный эффект наступает при приеме 10 мг один раз в день. Длительность терапии составляет от 2 до 4-х недель. В случае необходимости длительность лечения может быть еще увеличена на 4 недели.
Эрозивная и язвенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или рефлюкс-эзофагит
Рекомендуется принимать Ульблок, по 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет от 4-х до 8 недель. В случае необходимости длительность лечения может быть еще увеличена на 8 недель.
При поддерживающей терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется принимать препарат Ульблок, по 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии зависит от состояния пациента.
При неэрозивной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни без эзофагита рекомендуется принимать по 10 мг или 20 мг 1 раз в сутки. Если после 4 недель лечения не удается добиться контроля симптомов, необходимо провести дополнительное обследование пациента. После купирования симптомов для предупреждения их последующего возникновения следует осуществлять прием препарата внутрь в дозе 10 мг 1 раз в сутки.
Для терапии синдрома Золлингера-Эллисона или других состояний, характеризующихся патологической гиперсекрецией, дозу препарата подбирают индивидуально. Начальная доза составляет 60 мг в сутки, затем дозу повышают и применяют препарат в дозе до 100 мг в сутки при однократном приеме или по 60 мг 2 раза в сутки. Для некоторых пациентов дробное дозирование препарата является предпочтительным. Лечение должно продолжаться по мере клинической необходимости. У некоторых пациентов с синдромом Золлингера-Эллисона длительность терапии рабепразолом составляла до одного года.
Для эрадикации Helicobacter pylori рекомендуется принимать по 20 мг 2 раза в сутки по определенной схеме с соответствующей комбинацией антибиотиков. Длительность терапии составляет 7 дней.
Пациенты с нарушением функции почек и/или печени
Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек не требуется. У пациентов с легкой и умеренной степенью тяжести печеночной недостаточности концентрация рабепразола в крови обычно выше, чем у здоровых пациентов. При применении препарата Ульблок, у пациентов с тяжелой степенью печеночной недостаточности следует соблюдать осторожность.
Пожилые пациенты
Коррекция дозы не требуется.
Дети
Безопасность и эффективность применения рабепразола у детей в возрасте 12 лет и старше установлена для краткосрочного лечения ГЭРБ. Рекомендуемая доза для детей в возрасте 12 лет и старше составляет 20 мг один раз в сутки продолжительностью до 8 недель.
Безопасность и эффективность для применения по другим показаниям не установлена для детей моложе 18 лет.
Классификация частоты развития побочных эффектов Всемирной организации здравоохранения: очень часто ≥ 1/10, часто - от 1/100 до 1/10, нечасто - от 1/1000 до 1/100, редко - от 1/10000 до 1/1000, очень редко - от 1/10000, включая отдельные сообщения.
В каждой группе нежелательные явления перечислены в порядке уменьшения их серьезности.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко - нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, лейкоцитоз.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко - реакции повышенной чувствительности1,2.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко - анорексия, увеличение массы тела, очень редко - гипонатриемия.
Нарушения со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, бессонница, нечасто - сонливость, нервозность.
Нарушения со стороны психики: редко - депрессия, очень редко - спутанность сознания.
Нарушения со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения.
Нарушения со стороны сосудов: очень редко - периферические отеки.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - кашель, фарингит, ринит, нечасто - бронхит, синусит.
Нарушения со стороны пищеварительной системы: часто - диарея, рвота, тошнота, боль в животе, запор, метеоризм, нечасто - диспепсия, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, редко - гастрит, стоматит, изменение вкуса.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - гепатит, желтуха, печеночная энцефалопатия3.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - кожная сыпь, эритема2, редко - кожный зуд, повышенное потоотделение, буллезная сыпь2, очень редко - мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, частота неизвестна - подострая кожная системная красная волчанка.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто неспецифическая боль, боль в спине, нечасто - миалгия, судороги икроножных мышц, артралгия, переломы костей тазобедренного сустава, запястья, позвоночника.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - инфекции мочевыводящих путей, редко - интерстициальный нефрит.
Нарушения со стороны репродуктивной системы: очень редко - гинекомастия.
Лабораторные показатели: нечасто - повышение активности ферментов в печени3, гипомагниемия.
Прочие: часто - астения, гриппоподобное заболевание, озноб, лихорадка.
1 Включает в себя отек лица, снижение артериального давления, одышку.
2 Эритема, буллезные реакции и реакции повышенной чувствительности обычно самостоятельно проходят после отмены препарата.
3 Получены единичные сообщения о печеночной энцефалопатии у пациентов с сопутствующим циррозом печени.
Согласно данным постмаркетинговых наблюдений при применении ингибиторов протонного насоса возможно увеличение риска возникновения переломов (см. раздел "Особые указания").
