Инструкция по применению
Таблетки круглые плоские белого цвета с фаской.
Действующие вещества
Форма выпуска
Таблетки
Состав
Аксамон - 0,02 г, вспомогательные вещества (сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат) до 0,1 г.
Холинэстеразы ингибитор.
Аксамон стимулирует нервно-мышечную передачу и проведение возбуждения по нерву и гладким мышцам вследствие блокады калиевых каналов возбудимой мембраны и угнетения активности холинэстеразы, усиливает действие на гладкие мышцы ацетилхолина, серотонина, гистамина, окситоцина, но не хлористого калия.
Фармакокинетика
Препарат быстро всасывается после введения внутрь. Максимальные концентрации в крови отмечали через 25-30 минут после введения малых доз Аксамона и через 1 час после применения внутрь дозы 10 мг/кг. Аксамон быстро проникает из крови в ткани, так что после достижения равновесного распределения в сыворотке крови остается около 2% препарата. Период его полураспада – 0,7 ч. Около 40-55 % препарата связывается с белками сыворотки крови.
При введении внутрь Аксамон абсорбируется преимущественно из двенадцатиперстной кишки, в меньшей степени из тонкой и подвздошных кишок, только 3 % дозы всасывается в желудке. Аксамон элиминируется из организма за счет сочетания почечных и внепочечных механизмов (биотрансформация, секреция с желчью). Экскреция препарата почками происходит в основном за счет секреции в канальцах и лишь 1/3 препарата выводится клубочковой фильтрацией. При применении препарата внутрь только 3,7 % препарата выводится с мочой в неизменном виде, при парентеральном введении эта цифра увеличивается до 34,8 %, что свидетельствует о быстром метаболизме Аксамона в организме.
Показания
Аксамон применяют у взрослых при:
- заболеваниях периферической нервной системы (невритах, полиневритах и полинейропатиях, полирадикулонейропатиях),
- бульбарных параличах и парезах,
- в восстановительном периоде при органических поражениях центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями,
- при миастении и различных миастенических синдромах,
- в комплексной терапии демиелинизирующих заболеваний,
- при болезни Альцгеймера и сенильной деменции альцгеймеровского типа,
- атонии кишечника.
- гиперчувствительность,
- эпилепсия,
- эстрапирамидные нарушения с гиперкинезами,
- стенокардия,
- выраженная брадикардия,
- бронхиальная астма,
- склонности к вистибулярным расстройствам,
- беременность,
- период лактации.
Способ применения и дозы
Аксамон применяют внутрь. При поражениях периферической нервной системы по 0,02 г 3 раза в день. При миастении и миастенических синдромах, демиелинизирующих поражениях нервной системы дозу можно увеличить до 0,02-0,04 г 4-5 раз в сутки. Максимальная суточная доза 180-200 мг.
Для лечения и профилактики атонии кишечника – по 0,015-0,02 г 2 -3 раза в сутки в течение 1-2 недель.
Для лечения болезни Альцгеймера и мнестических нарушений различного генеза требуется индивидуальный подбор режима дозирования. Обычно аксамон назначают по 0,01-0,02 г 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза до 0,02 г. Продолжительность лечения от 1 месяца до 1 года.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы:
- анорексия,
- гиперсаливация,
- тошнота,
- рвота,
- усиление перистальтики,
- диарея,
- желтуха.
Со стороны нервной системы:
- головокружение (после повторного введения),
- атаксия.
Аллергические реакции:
Прочие:
- проявления М-холиностимулирующего действия – бронхоспазм, брадикардия.
Передозировка
При относительной передозировке Аксамона – отмена препарата, применение м-холиноблокаторов (атропина сульфат, циклодол).
Взаимодействие с другими препаратами
Усиливает седативное действие средств, угнетающих ЦНС, в том числе, алкоголя, действие других ингибиторов холинэстеразы и м-холиномиметиков. На фоне других холинергических средств увеличивается риск холинергического криза у больных миастенией. Бета-адреноблокаторы усиливают брадикардию. Ослабляет действие местных анестетиков, антибиотиков, калия хлорида. Атропин и метоциния йодид уменьшают выраженность симптомов передозировки.
С осторожностью назначать при язвенной болезни желудка, тиреотоксикозе, заболеваниях сердечно-сосудистой системы, необходимо учитывать способность препарата повышать тонус матки.
Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, работа которых связана с повышенной концентрацией внимания. Во время лечения препаратом отказаться от приема алкоголя.
Хорошо переносим, побочные эффекты возникают редко (в 6,5 % случаев), слабо выражены и, как правило, не требуют отмены препарата (быстрое выведение препятствует кумуляции и возникновению побочных эффектов).
Условия хранения
Список А. В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Отпуск по рецепту
Да
Источники
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Официальная инструкция от производителя.