Препарат Мемантин показан к применению у взрослых в возрасте от 18 лет для лечения деменции альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Не принимайте препарат Мемантин:
- если у Вас аллергия на мемантин или любые другие компоненты препарата,
- если у Вас тяжелая печеночная недостаточность (класс С по классификации Чайлд-Пью),
- если Вы беременны,
- в период грудного вскармливания,
- детям до 18 лет.
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Рекомендуемая доза:
Начинать лечение мемантином рекомендуют с назначения минимально эффективных доз (учитывая невозможность деления таблетки, рекомендуется на этапе наращивания дозы применять препарат Мемантин в таблетках 5 мг или 10 мг с риской других производителей).
Ориентировочная величина поддерживающей дозы - 20 мг в сутки.
Схема лечения:
- в течение первой недели терапии (дни 1-7) в дозе 5 мг в сутки,
- в течение второй недели (дни 8-14) в дозе 10 мг в сутки,
- в течение третьей недели (дни 15-21) в дозе 15 мг в сутки,
- начиная с четвертой недели в дозе 20 мг в сутки.
Максимальная суточная доза 20 мг.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы у пожилых пациентов (старше 65 лет) не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
- При умеренной почечной недостаточности (клиренс креатинина 50-80 мл/мин) коррекция дозы обычно не требуется.
- При клиренсе креатинина 30-49 мл/мин суточная доза первоначально не превышает 10 мг, затем через 7 недель при условии хорошей переносимости доза может быть повышена вплоть до 20 мг по стандартной схеме.
- При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина 5-29 мл/мин) суточная доза не должна превышать 10 мг.
Пациенты с нарушением функции печени
У пациентов с легкими и умеренными нарушениями печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) коррекция режима дозирования не требуется.
Путь и способ введения
Препарат Мемантин следует принимать внутрь один раз в день и всегда в одно и то же время, независимо от приема пищи.
Не разламывать и не крошить таблетки.
Продолжительность терапии
Продолжительность лечения устанавливает врач, имеющий опыт диагностики и лечения деменции Альцгеймера. Врач пересматривает переносимость и дозировку мемантина в течение первых трех месяцев после начала лечения регулярно, далее согласно действующим клиническим рекомендациям. Поддерживающее лечение врач может назначить до достижения положительного терапевтического эффекта, и пока пациент нормально переносит лечение мемантином.
До начала лечения необходимо обеспечить уход за больным с целью регулярного контроля приема препарата Мемантин пациентом.
Если Вы забыли принять препарат Мемантин
Если Вы забыли принять препарат, примите следующую дозу в обычное время. Не принимайте двойную дозу (две дозы в одно и то же время), чтобы компенсировать пропущенную дозу.
Если Вы прекратили прием препарата Мемантин
Не прекращайте прием препарата без консультации со своим врачом. Принимайте этот лекарственный препарат регулярно в течение периода времени, назначенного врачом.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Мемантин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите прием препарата Мемантин и немедленно обратитесь за медицинской помощью в случае возникновения одного из признаков повышенной чувствительности к препарату, которая наблюдалась часто (может возникать не более чем у 1 человека из 10):
- затрудненное дыхание или глотание,
- головокружение,
- отек лица, губ, языка или горла,
- сильный зуд кожи, появление сыпи или волдырей.
Другие возможные нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при приеме препарата Мемантин:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10):
- головная боль,
- головокружение,
- сонливость,
- нарушение равновесия,
- повышение артериального давления,
- запор,
- нарушение функциональных проб печени,
- одышка.
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100):
- нарушение походки,
- депрессия,
- повышенная возбудимость,
- нарушение сна,
- спутанность сознания,
- ажитация,
- галлюцинации,
- повышенная свертываемость венозной крови (венозный тромбоз/тромбоэмболия),
- пороки сердца,
- сердечная недостаточность,
- тошнота,
- рвота,
- грибковые инфекции,
- общая слабость,
- аллергические реакции.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000):
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10 000):
- эпилептические припадки,
- судороги.
Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно):
- психотические реакции,
- суицидальные мысли,
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит),
- воспаление печени (гепатит).