Препарат Ксефокам таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предназначен для приема внутрь и его следует запивать достаточным количеством жидкости.
Дозы
Дозы и режим приема для всех пациентов должны быть основаны на индивидуальной реакции на препарат.
Боль
Доза 8-16 мг/сутки, поделенная на 2-3 приема. Максимальная рекомендованная дневная доза составляет 16 мг.
Остеоартрит и ревматоидный артрит
Стартовая рекомендованная доза составляет 12 мг лорноксикама, поделенная на 2-3 приема. Поддерживающая доза не должна превышать 16 мг в день.
Дополнительная информация для особых групп пациентов
Дети и подростки
Лорноксикам не предназначен для применения у детей и подростков младше 18 лет, так как данных по его безопасности и эффективности недостаточно.
Пожилые люди
Специально подбирать дозу пожилым пациентам (старше 65 лет) не требуется, однако препарат следует назначать с осторожностью, поскольку в этой возрастной группе нежелательные явления со стороны ЖКТ переносятся хуже.
Пациенты с нарушением функции почек
Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек максимальная рекомендованная доза составляет 12 мг и должна быть поделена на 2 или 3 приема.
Пациенты с нарушением функции печени
Для пациентов с умеренным нарушением функции печени максимальная рекомендованная доза составляет 12 мг и должна быть поделена на 2 или 3 приема.
Нежелательные эффекты можно минимизировать, используя наименьшую эффективную дозу препарата в течение наименьшего промежутка времени, достаточного для контроля симптомов.
В каждой частной категории побочные эффекты сгруппированы по системно-органному классу и представлены в порядке убывания частоты:
- очень часто — 1/10 назначений (>, 10%),
- часто — 1/100 назначений (>, 1% и <, 10%),
- нечасто — 1/1000 назначений (>, 0,1% и <, 1%),
- редко — 1/10000 назначений (>, 0,01% и <, 0,1%),
- очень редко — 1/10000 назначений (<, 0,01%),
- частота неизвестна — на основании имеющихся данных оценка невозможна.
-
Инфекции и инвазии
Редко: фарингит.
Система кроветворения и лимфатическая система
Редко:
- анемия,
- тромбоцитопения,
- лейкопения,
- увеличение времени кровотечения.
Очень редко: экхимозы.
Расстройства иммунной системы
Редко:
- гиперчувствительность,
- анафилактоидные и анафилактические реакции.
Метаболические и пищевые расстройства
Нечасто:
- анорексия,
- изменение веса.
Психиатрические расстройства
Нечасто:
- нарушение сна,
- депрессия.
Редко:
- спутанность сознания,
- нервозность,
- тревожное возбуждение.
Неврологические расстройства
Часто:
- кратковременные головные боли слабой интенсивности,
- головокружение.
Редко:
- сомноленция,
- парестезии,
- нарушение вкуса,
- тремор,
- мигрень.
Очень редко: асептический менингит у больных СКВ и смешанными заболеваниями соединительной ткани.
Расстройства зрения
Нечасто: конъюнктивит.
Редко: расстройства зрения.
Расстройства вестибулярного аппарата
Нечасто:
- головокружение,
- шум в ушах.
Кардиологические расстройства
Нечасто:
- сердцебиение,
- тахикардия,
- отеки,
- сердечная недостаточность.
Сосудистые расстройства
Нечасто:
- прилив крови к лицу,
- отеки.
Редко:
- артериальная гипертензия,
- приливы крови,
- кровоизлияние,
- гематома.
Расстройства в дыхательной системе, грудной клетке и средостении
Нечасто: ринит.
Редко:
- диспноэ,
- кашель,
- бронхоспазм.
Желудочно-кишечные расстройства
Часто:
- тошнота,
- боли в животе,
- диспепсические явления,
- диарея,
- рвота.
Нечасто:
- запор,
- метеоризм,
- отрыжка,
- сухость во рту,
- гастрит,
- язвенная болезнь желудка,
- боли в эпигастральной области,
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки,
- изъязвления в полости рта.
Редко:
- мелена,
- кровавая рвота,
- стоматит,
- эзофагит,
- гастроэзофагиальный рефлюкс,
- дисфагия,
- афтозный стоматит,
- глоссит,
- перфоративная пептическая язва,
- желудочно-кишечное кровотечение.
Расстройства гепатобилиарной системы
Нечасто:
- повышение показателей тестов функции печени,
- глутамат-пируват-трансаминазы (ГПТ) или глутамат-оксалоацетат-трансаминазы (АСТ).
Повышение активности печеночных ферментов — аланинаминотрансферазы (Ал АТ) или аспартатаминотрансферазы (Ас АТ).
Редко: нарушение функции печени.
Очень редко: повреждение гепатоцитов.
Гепатотоксичность, которая может привести к печеночной недостаточности, гепатиту, желтухе и холестазу.
Кожные проявления и расстройства в подкожных тканях
Нечасто:
- сыпь,
- зуд,
- потливость,
- эритематозная сыпь,
- крапивница,
- отек Квинке,
- алопеция.
Редко:
- дерматит и экзема,
- пурпура.
Очень редко:
- отеки,
- буллезные реакции,
- синдром Стивенса-Джонсона,
- токсический эпидермальный некролиз.
Расстройства опорно-двигательной системы и соединительной ткани
Нечасто: артралгия.
Редко:
- боли в костях,
- спазмы мышц,
- миалгия.
Почечные нарушения и мочевыделительные расстройства
Редко:
- никтурия,
- нарушения мочеиспускания,
- повышение уровня мочевины и креатинина в крови.
Очень редко: у пациентов с уже имеющимся нарушением функции почек, которым для поддержания почечного кровотока необходимы почечные простагландины, лорноксикам может спровоцировать острую почечную недостаточность.
Нефротоксичность в различных формах, включая нефрит и нефротический синдром, является класс-специфическим эффектом НПВП.
Общие проявления и состояние места введения препарата
Нечасто:
Редко: астения.
