Флюксум в Красково

• Тромбоз глубоких вен;
• Посттромбофлебитический синдром;
• Хроническая венозная недостаточность;
• Острый тромбофлебит поверхностных вен;
• Варикофлебит;
• Профилактика тромбоза глубоких вен (тгв) при общехирургических и ортопедических операциях, а также у пациентов с высоким риском развития тромбоза глубоких вен.

• Проведение регионарной анестезии у пациентов, получающих Флюксум с лечебной целью.
• Состояния или заболевания, осложненные кровотечением, а также повышенный риск кровотечения или предрасположенность к кровотечениям при нарушениях гемостаза (за исключением коагулопатии потребления, не обусловленной гепарином), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период обострения, ангиодисплазии, хориоретинопатии, геморрагическом инсульте.
• Тромбоцитопения, индуцированная парнапарином натрия, в т.ч.
• В анамнезе.
• Острый бактериальный эндокардит (за исключением эндокардита протеза).
• Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия (АД >180/100 мм рт.ст.).
• Тяжелая черепно-мозговая травма (в послеоперационном периоде).
• Одновременное применение с салицилатами и другими НПВС, антиагрегантными лекарственными препаратами (клопидогрел, дипиридамол), сульфинпиразоном и сочетание тиклопидина с парнапарином натрия в высоких дозах.
• Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
• Гиперчувствительность к парнапарину или другим компонентам препарата, к гепарину и продуктам из свинины.

С осторожностью:

• Почечная и печеночная недостаточность.
• Легкая и умеренная артериальная гипертензия.
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе.
• Другие заболевания/состояния в анамнезе, которые могут осложниться кровотечением.
• Гепарининдуцированная тромбоцитопения и тромбоцитопения, обусловленная другими низкомолекулярными гепаринами, в т.ч. в анамнезе.
• Хориоретинопатия в анамнезе.
• Заболевания головного и спинного мозга в послеоперационном периоде.
• Одновременное применение с непрямыми антикоагулянтами, системными ГКС, декстраном (для парентерального применения).
• Сочетание парнапарина натрия в низких дозах с тиклопидином.

Препарат вводят подкожно в область живота, в толщу кожной складки. Иглу следует располагать перпендикулярно складке, между большим и указательным пальцами. Кожную складку следует удерживать до конца инъекции. Место инъекции необходимо менять.

Флюксум нельзя вводить внутримышечно.

Для профилактики ТГВ в общей хирургии применяют 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) за 2 ч до операции. Затем 1 раз в сутки в течение не менее 7 дней.

Для профилактики ТГВ в ортопедической хирургии и у пациентов с повышенным риском ТГВ применяют по 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) за 12 ч до и через 12 ч после операции, затем - 1 раз/сут в течение послеоперационного периода, не менее 10 дней.

Для лечения ТГВ - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) 2 раза в сутки в течение не менее 7-10 дней. При необходимости лечение можно начать с медленного инфузионного введения 1.2 мл (12 800 анти-Ха ME) в течение 3-5 дней. После купирования острой фазы заболевания рекомендуется продолжить подкожное введение препарата в дозе 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) в течение 10-20 дней.

При посттромбофлебитическом синдроме и хронической венозной недостаточности - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) или 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз/сут в течение не менее 30 дней.

При остром тромбофлебите поверхностных вен, варикофлебите - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) или 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз/сут в течение не менее 20 дней.

Иногда наблюдаются случаи тромбоцитопении, аллергические реакции, гематома и некроз кожи в месте инъекции. Некрозу кожи может предшествовать пурпура или эритематозные болезненные очаги с или без общих симптомов.

Может наблюдаться повышение активности печеночных трансаминаз.

В единичных случаях встречается спинномозговая или эпидуральная гематома, связанная с профилактическим применением препарата во время спинномозговой, эпидуральной и люмбальной пункции. Гематома вызывает различной степени тяжести неврологические нарушения, включая стойкий или необратимый паралич.