Показания
Неврология
заболевания периферической нервной системы (полирадикулоневрит, радикулоневрит, неврит, полиневрит, полиневропатии),
состояния, связанные с повреждениями передних рогов спинного мозга (после полиомиелита, миелита, спинальной мышечной атрофии),
церебральный паралич (состояния после инсульта мозга, детского церебрального паралича),
нарушения нервно-мышечного синапса (миастения гравис, мышечная дистрофия),
Анестезиология и хирургия
для снятия действия недеполяризующих нервно-мышечных блокаторов и при лечении послеоперационных парезов тонкого кишечника и мочевого пузыря.
Физиотерапия
для ионофореза при неврологических поражениях периферической нервной системы, ночном недержании мочи.
Токсикология
при отравлении антихолинергическими препаратами.
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.
- Бронхиальная астма.
- Выраженная сердечная недостаточность, брадикардия, стенокардия, атриовентрикулярная блокада.
- Артериальная гипертензия.
- Эпилепсия.
- Гиперкинезы, тяжелая печеночная недостаточность,-механическая кишечная непроходимость.
- Тяжелая почечная недостаточность, механические нарушения проходимости мочевыводящих путей.
- Детский возраст до 1 года, беременность и период лактации.
Способ применения и дозы
Парентерально: подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доза и продолжительность лечения Нивалином обязательно устанавливаются лечащим врачом в зависимости от тяжести симптомов заболевания и индивидуальной реакции больного к проводимому лечению.
Неврология
Нивалин в форме раствора для инъекций используется для непродолжительного лечения в случае невозможности приема препарата внутрь. При первой возможности переходят на пероральный прием препарата.
Взрослые
Обычно Нивалин раствор для инъекций назначают в дозе 0,03 - 0,28 мг/кг.
Рекомендуется начальная доза 2,5 мг в день. Суточную дозу постепенно увеличивают через 3-4 дня на 2,5 мг, в 2-3 приема в равных дозах. Максимальная однократная доза для взрослых составляет 10 мг подкожно, а максимальная суточная доза - 20 мг.
Дети
Дозы устанавливаются врачом согласно расчету на кг массы тела ребенка, тяжести симптомов и индивидуальной переносимости.
Применяется подкожно в следующих суточных дозах:
Дети от 1 до 2 лет: 0,25 - 1 мг (0,02 — 0,08 мг/кг)
У детей старше 3 лет Нивалин раствор для инъекций применяется в дозе 0,03 - 0,28 мг/кг или:
от 3 до 5 лет: 0,5 - 5 мг,
от 6 до 8 лет: 0,75 - 7,5 мг,
от 9 до 11 лет: 1-10 мг,
от 12 до 15 лет: 1,25 - 12,5 мг,
старше 15 лет: 1,25-15 мг.
Анестезиология, хирургия и токсикология
В качестве антикурарного средства и антидота при передозировке периферическими недеполяризующими нервно-мышечными блокаторами Нивалин вводится внутривенно в дозе 10-20 мг в день.
При послеоперационных парезах желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно в дозах, согласно возрасту, разделенных на 2-3 приема в день.
Дети
Дозы устанавливаются врачом, и применяются согласно расчету на кг массы тела ребенка, тяжести симптомов и индивидуальной переносимости.
Вводится внутривенно в следующих дозах:
Дети от 1 года до 2 лет: 0,25 - 1 мг (0,03 - 0,08 мг/кг)
У детей старше 3-летнего возраста Нивалин раствор для инъекций назначается в дозе 0,03 - 0,28 мг/кг или:
от 3 до 5 лет: 0,5 - 5 мг,
от 6 до 8 лет: 0,75 - 7,5 мг,
от 9 до 11 лет: 1-10 мг,
от 12 до 15 лет: 1,25 - 12,5 мг,
старше 15 лет и взрослые: 1,25-15 мг.
Физиотерапия
При ионофорезе - от 2,5 до 5 мг галантамина (при величине электрического тока от 1 до 2 mA) в течение 10 минут на протяжении 10-15 дней.
Побочные действия
Гиперчувствительность к галантамину
выраженные никотиновые или мускариновых (в более низкой степени) эффекты, характерные для фармакологического класса
со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, АВ-блокада, стенокардия, сердцебиение, гипотензия или гипертензия
со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессоница,
со стороны органов зрения: сужение зрачков, увеличение слезной секреции,
Респираторные, грудные и медиастинальные нарушения: тахипноэ, бронхоспазм, увеличение назальной и бронхиальной секреции,
со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, повышенное слюноотделение, усиление кишечной перистальтики, боли в животе,
со стороны иммунной системы: зуд, высыпания, крапивница, ринит. В единичных случаях наблюдаются острые реакции гиперчувствительности, включая анафилактический шок с потерей сознания.
При усиленных парасимпатикомиметических реакциях суточную дозу следует уменьшить или лечение прекратить на 2-3 дня и после этого продолжить более низкими дозами.
Прочие: потеря аппетита, потеря массы тела, повышенное потение, мышечные спазмы,
Источники
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Официальная инструкция от производителя.