Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея.
Лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, гриппе.
Повышенная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение или перфорация, пептическая язва в анамнезе, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе), гемофилия и другие нарушения свертывания крови, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, авитаминоз К, портальная гипертензия, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность III-IV функционального класса по NYHA, выраженная артериальная гипертензия, беременность и период грудного вскармливания, глаукома, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением, детский возраст до 15 лет в качестве обезболивающего средства, до 18 лет - при лихорадочном синдроме, одновременный прием метотрексата в дозе более 15 мг/нед, органические заболевания сердечнососудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз), гипопротеинемия, тяжелое течение ишемической болезни сердца.
Взрослые
Внутрь (во время или после еды, запивая достаточным количеством воды при приеме каждой дозы).
При головной боли рекомендуемая доза 1-2 таблетки, в случае сильной головной боли следующий прием через 4-6 ч.
При мигрени рекомендуемая доза 2 таблетки при появлении симптомов, при необходимости повторный прием через 4-6 ч. Для лечения головной боли и мигрени препарат применяют не более 4 дней.
При болевом синдроме - 1-2 таблетки, средняя суточная доза - 3-4 таблетки, максимальная суточная доза - 8 таблеток.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней - в качестве жаропонижающего.
Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.
Пожилые (старше 65 лет)
У пожилых пациентов, особенно при низкой массе тела, следует соблюдать осторожность.
Пациенты с печеночной и почечной недостаточностью
Влияние нарушения функции печени или почек на фармакокинетику препарата не изучалось. Учитывая механизм действия ацетилсалициловой кислоты и парацетамола, их применение может усугубить печеночную или почечную недостаточность. В связи с этим препарат противопоказан у пациентов с тяжелой печеночной или почечной недостаточностью (см. раздел "Противопоказания"), а при печеночной и почечной недостаточности легкой и средней степени его следует применять с осторожностью.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Многие из перечисленных нежелательных реакций носят четкий дозозависимый характер и варьируют от пациента к пациенту. Побочные эффекты, в зависимости от воздействия на органы и системы органов, представлены в следующем порядке: часто (≥1/100 до<1/10), нечасто (≥1/1000 до<1/100), редко (≥1/10000 до<1/1000).
Инфекции и инвазии: редко - фарингит.
Нарушения метаболизма и питания: редко - снижение аппетита.
Психические расстройства: часто - нервозность, нечасто - бессонница, редко - тревога, эйфорическое настроение, внутреннее напряжение.
Со стороны центральной нервной системы: часто - головокружение, нечасто - тремор, парестезии, головная боль, редко - расстройство вкуса, расстройство внимания, амнезия, нарушение координации движения, гиперестезия, боль в области околоносовых пазух.
Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения.
Со стороны органа слуха: нечасто - шум в ушах.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - аритмия.
Со стороны сосудов: редко - гиперемия, нарушения периферического кровообращения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко - носовые кровотечения, гиповентиляция, ринорея.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, дискомфорт в животе, нечасто - сухость во рту, диарея, рвота, редко - отрыжка, метеоризм, дисфагия, парестезии в области рта, повышенное слюноотделение.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко - гипергидроз, зуд, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко - мышечно-скелетная скованность, боль в шее, боль в спине, мышечные спазмы.
Общие расстройства: нечасто - утомление, повышенная возбудимость, редко - астения, тяжесть в груди.
Прочие: нечасто - увеличение частоты сердечных сокращений.
Данные пострегистрационного наблюдения, в том числе беспокойство, мигрень, сонливость, эритема, сыпь, ангионевротический отек, мультиформная эритема, ощущение сердцебиения, одышка, бронхоспазм, снижение артериального давления в соответствующих разделах.
Повышение риска кровотечений после приема ацетилсалициловой кислоты сохраняется в течение 4-8 дней. Очень редко возможно сильное кровотечение (например, кровоизлияние в головной мозг), особенно у пациентов с нелеченой артериальной гипертензией и (или) при одновременном применении антикоагулянтов, в отдельных случаях угрожающее жизни.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.