Показания
Лечение симптомов круглогодичного (персистирующего) и сезонного (интермиттирующего) аллергических ринитов.
Повышенная чувствительность к монтелукасту, левоцетиризину (в том числе к производным пиперазина), а также к другим компонентам препарата,
Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция,
Терминальная стадия почечной недостаточности (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин),
Детский возраст до 15 лет (ввиду ограниченности данных по безопасности и эффективности),
Беременность и период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 15 лет: принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки.
Пациентам с печеночной недостаточностью коррекции дозы не требуется.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью и пациентам пожилого возраста следует корректировать дозу в зависимости от степени почечной недостаточности.
Пациентам с легким нарушением функции почек (клиренс креатинина 50-79 мл/мин) коррекции дозы не требуется.
У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 30 до 49 мл/мин) рекомендуемая доза левоцетиризина 5 мг (1 таблетка) через день.
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) рекомендуемая доза левоцетиризина 5 мг (1 таблетка) 1 раз в 3 дня.
Продолжительность приема препарата
При лечении сезонного (интермиттирующего) ринита (наличие симптомов менее 4 дней в неделю или их общая продолжительность менее 4-х недель) продолжительность лечения зависит от длительности симптоматики, лечение может быть прекращено при исчезновении симптомов и возобновлено при появлении симптомов.
При лечении круглогодичного (персистирующего) аллергического ринита (наличие симптомов более 4-х дней в неделю и их общая продолжительность более 4-х недель) лечение может продолжаться в течение всего периода воздействия аллергенов.
При пропуске одного приема препарата не следует принимать дополнительную дозу препарата для компенсации пропущенного приема, рекомендуется принять следующую дозу в обычное время.
Побочные действия
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна – повышенная склонность к кровотечениям, тромбоцитопения.
Нарушения со стороны иммунной системы: редко – реакция гиперчувствительности, в том числе анафилаксия, очень редко – эозинофильная инфильтрация печени.
Нарушения психики: частота неизвестна – ажитация, в том числе агрессивное поведение или враждебность, тревожность, депрессия, дезориентация, патологические сновидения, галлюцинации, бессонница, раздражительность, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и поведение (суицидальность), тремор, нарушения внимания и памяти.
Нарушения со стороны нервной системы: редко – головная боль, головокружение, сонливость, очень редко – судороги, частота неизвестна – парестезия/гипестезия.
Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна – учащенное сердцебиение.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – носовое кровотечение, частота неизвестна – инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, кашель, синусит, ринорея, синдром Чарджа-Стросса.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – изжога, отрыжка, боль в животе, частота неизвестна – диарея, рвота, диспепсия, тошнота, запоры, панкреатит, сухость во рту.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – повышение активности «печеночных» трансаминаз в сыворотке крови (аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (ACT)), очень редко – гепатит (включая холестатические, гепатоцеллюлярные и смешанные поражения печени).
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: редко – кожная сыпь, крапивница, частота неизвестна – ангионевротический отек, появление экхимозов, узловатая эритема, многоформная эритема, кожный зуд.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: редко – артралгия, частота неизвестна – миалгия, включая спазмы мышц.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – энурез у детей.
Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко – астения (слабость)/усталость, частота неизвестна – отеки, пирексия, жажда.
Левоцетupизин
Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна – реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна – повышение аппетита, повышение массы тела.
Нарушения психики: часто – головная боль, сонливость, утомляемость, нечасто – астения, частота неизвестна – тревога, агрессия, возбуждение, бессонница, галлюцинации, депрессия, суицидальные мысли.
Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна – судороги, тромбоз синусов твердой мозговой оболочки, парестезия, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия (нарушение вкуса).
Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна – нарушение зрения, диплопия, воспаление, нечеткость зрительного восприятия.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна – вертиго.
Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна – тахикардия, стенокардия, ощущение сердцебиения.
Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна – тромбоз яремной вены.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: частота неизвестна – диспноэ, усиление симптомов ринита.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – сухость во рту, нечасто – боль в животе, частота неизвестна – тошнота, диарея, рвота.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна – гепатит.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна – ангионевротический отек, стойкая лекарственная эритема, сыпь, зуд, крапивница, гипотрихоз, трещины, фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: частота неизвестна – боли в мышцах, артралгия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна – дизурия, задержка мочи, позывы на мочеиспускание.
Лабораторные и инструментальные данные: частота неизвестна – изменение функциональных проб печени.
Прочее: частота неизвестна – перекрестная реактивность, периферические отеки.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Источники
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Официальная инструкция от производителя.