Тромбоз глубоких вен.
Посттромбофлебитический синдром.
Хроническая венозная недостаточность.
Острый тромбофлебит поверхностных вен.
Варикофлебит.
Профилактика тромбоза глубоких вен (тгв) при общехирургических и ортопедических операциях, а также у пациентов с высоким риском развития тромбоза глубоких вен.
Проведение регионарной анестезии у пациентов, получающих Флюксум с лечебной целью.
Состояния или заболевания, осложненные кровотечением, а также повышенный риск кровотечения или предрасположенность к кровотечениям при нарушениях гемостаза (за исключением коагулопатии потребления, не обусловленной гепарином), язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ в период обострения, ангиодисплазии, хориоретинопатии, геморрагическом инсульте.
Тромбоцитопения, индуцированная парнапарином натрия, в т.ч. В анамнезе.
Острый бактериальный эндокардит (за исключением эндокардита протеза).
Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия (АД больше 180/100 мм рт.ст.).
Тяжелая черепно-мозговая травма (в послеоперационном периоде).
Одновременное применение с салицилатами и другими НПВС, антиагрегантными лекарственными препаратами (клопидогрел, дипиридамол), сульфинпиразоном и сочетание тиклопидина с парнапарином натрия в высоких дозах.
Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
Гиперчувствительность к парнапарину или другим компонентам препарата, к гепарину и продуктам из свинины.
Препарат вводят подкожно в область живота, в толщу кожной складки. Иглу следует располагать перпендикулярно складке, между большим и указательным пальцами. Кожную складку следует удерживать до конца инъекции. Место инъекции необходимо менять.
Флюксум нельзя вводить внутримышечно.
Для профилактики ТГВ в общей хирургии применяют 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) за 2 ч до операции. Затем 1 раз в сутки в течение не менее 7 дней.
Для профилактики ТГВ в ортопедической хирургии и у пациентов с повышенным риском ТГВ применяют по 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) за 12 ч до и через 12 ч после операции, затем - 1 раз в сутки в течение послеоперационного периода, не менее 10 дней.
Для лечения ТГВ - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) 2 раза в сутки в течение не менее 7-10 дней. При необходимости лечение можно начать с медленного инфузионного введения 1.2 мл (12 800 анти-Ха ME) в течение 3-5 дней. После купирования острой фазы заболевания рекомендуется продолжить подкожное введение препарата в дозе 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) в течение 10-20 дней.
При посттромбофлебитическом синдроме и хронической венозной недостаточности - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) или 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз в сутки в течение не менее 30 дней.
При остром тромбофлебите поверхностных вен, варикофлебите - 0.6 мл (6400 анти-Ха ME) или 0.4 мл (4250 анти-Ха ME) или 0.3 мл (3200 анти-Ха ME) в зависимости от тяжести заболевания 1 раз в сутки в течение не менее 20 дней.
Иногда наблюдаются случаи тромбоцитопении, аллергические реакции, гематома и некроз кожи в месте инъекции. Некрозу кожи может предшествовать пурпура или эритематозные болезненные очаги с или без общих симптомов.
Может наблюдаться повышение активности печеночных трансаминаз.
В единичных случаях встречается спинномозговая или эпидуральная гематома, связанная с профилактическим применением препарата во время спинномозговой, эпидуральной и люмбальной пункции. Гематома вызывает различной степени тяжести неврологические нарушения, включая стойкий или необратимый паралич.