Инструкция по применению
Мемантин - препарат, улучшающий мозговой метаболизм, применяемый для лечения деменции, оказывает миорелаксирующий эффект. Обладает ноотропным, церебровазодилатирующим, противогипоксическим, нейропротективным и психостимулирующим действием.
Действующие вещества
Форма выпуска
Капли
Состав
Гидрохлорид мемантина, сорбат калия, сорбитол, очищенная вода.
Являясь неконкурентным антагонистом, N-метил-D-аспартат (NMDA)-рецепторов, оказывает модулирующее действие на глутаматергическую систему. Регулирует ионный транспорт, блокирует кальциевые каналы," нормализует мембранный потенциал, улучшает процесс передачи нервного импульса, улучшает когнитивные процессы, память и способность к обучению, повышает повседневную активность.
Фармакокинетика
После приема внутрь мемантин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается в течение 2-6 ч. При нормальной функции почек кумуляции мемантина не отмечено. Элиминация протекает двухфазно. Период полувыведения составляет в среднем в первой фазе 4-9 ч, во второй фазе - 40-65 ч. Выводится преимущественно почками (75-90%).
Показания
Деменция альцгеймеровского типа умеренной и тяжелой степени.
Выраженные нарушения функции почек и печени, беременность, грудное вскармливание, повышенная чувствительность к препарату, дети до 18 лет (в связи с недостаточностью данных).
Меры предосторожности
С осторожностью назначают препарат при тиреотоксикозе, эпилепсии, судорогах ( в том числе в анамнезе), инфаркте миокарда, сердечной недостаточности.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано
Способ применения и дозы
Устанавливают индивидуально. Начинать лечение рекомендуют с назначения минимально эффективных доз. Суточную дозу равномерно делят на несколько приемов в течение дня. Препарат следует принимать во время еды, последнюю дозу рекомендуют принимать до ужина. Взрослым назначают препарат в течение 1-й недели терапии в дозе до 5 мг/сут (12 капель), в течение 2-й недели - в дозе до 10 мг/сут (24 капли), в течение 3-й недели - по 15-20 мг/сут (36-48 капель). При необходимости возможно дальнейшее еженедельное повышение дозы на 10 мг до достижения суточной дозы 30 мг (72 капли). Ориентировочное значение поддерживающей дозы - 10-20 мг/сут (24-48 капель).
Побочные действия
Со стороны организма в целом - общие побочные реакции: часто - головная боль, редко - утомляемость. Инфекции: редко - грибковые инфекции. Психические нарушения: часто - сонливость, не часто - депрессия, редко - спутанность сознания, галлюцинации, частота не установлена - психогические реакции, суицидальные мысли, попытки суицида. Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: не часто - сердечная недостаточность, редко - гипертензия, венозный тромбоз/тромбоэмболия. Нарушения дыхательной системы: часто - одышка. Желудочно-кишечные нарушения: часто - запор, редко - тошнота, рвота, частота не установлена - панкреатит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - повышенные показатели печеночных проб. Нарушения со стороны иммунной системы: часто - реакции гиперчувствительности, нарушение равновесия, головокружение, редко - нарушение походки, очень редко - судороги.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении с препаратами L-допы, агонистами допамина, антихолинергическими средствами действие последних может усиливаться. При одновременном применении с барбитуратами, нейролептиками действие последних может уменьшаться. При совместном применении может изменить (усилить или уменьшить) действие дантролена или баклофена, поэтому дозы препаратов следует подбирать индивидуально. Следует избегать одновременного назначение с амантадином, кетамином и дексаметофаном. Возможно повышение в плазме уровней циметидина, прокаинамида, кинидина, кинина и никотина при одновременном приеме с мемантином. Возможно снижение уровня гидрохлортиазида при одновременном приеме с мемантином.
Отпуск по рецепту
Да
Источники
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Официальная инструкция от производителя.
