- Повышенная чувствительность к препарату,
- желудочковая аритмия, вызванная интоксикацией сердечными гликозидами,
- синоатриальная и атриовентрикулярная блокады II-III степени (при отсутствии имплантированного электрокардиостимулятора),
- хроническая сердечная недостаточность,
- артериальная гипотензия,
- кардиогенный шок,
- почечная и печеночная недостаточность,
- системная красная волчанка,
- беременность и период грудного вскармливания,
- желудочковые тахикардии типа «пируэт»,
- удлиненный интервал QT,
- миастения,
- бронхиальная астма,
- выраженный атеросклероз,
- лейкопения,
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
В связи с возможным снижением сократимости миокарда и снижением артериального давления следует с большой осторожностью назначать препарат при инфаркте миокарда.
Внутривенно:
100-500 мг со скоростью 25 - 50 мг/мин (под контролем АД и ЭКГ) до купирования пароксизма (максимальная доза - 1 г) или внутривенно капельно: 500-600 мг за 25 -30 мин. Поддерживающая доза при внутривенном капельном введении - 2-6 мг/мин, при необходимости через 3-4 часа после прекращения инфузии начать прием препарата внутрь.
Внутримышечно:
50 мг на кг массы тела в сутки в разделенных дозах.При внутривенном введении препарат разводят в 5% растворе декстрозы (глюкозы) или растворе натрия хлорида 0,9%. Скорость введения не должна превышать 0,05 г/мин. При этом необходимо постоянно следить за частотой пульса, артериальным давлением и ЭКГ.
Высшая доза для взрослых при внутримышечном и внутривенном (капельно) введении:
разовая - 1 г (10 мл препарата), суточная - 3 г (30 мл препарата).
При переходе на пероральный прием препарата, первая доза назначается через 3-4 часа после прекращения в/в инфузии.