• Артериальная гипертензия.
• Стабильная стенокардия (в том числе стенокардия Принцметала).
Повышенная чувствительность к фелодипину и к другим производным дигидропиридинового ряда нестабильная стенокардия острый инфаркт миокарда и в течение одного месяца после перенесенного инфаркта миокарда кардиогенный шок клинически значимый аортальный стеноз беременность период грудного вскармливания сердечная недостаточность в стадии декомпенсации выраженная артериальная гипотензия возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены) непереносимость лактозы, дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Препарат лучше всего принимать утром внутрь, перед едой или после легкого завтрака.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, нельзя раскусывать, делить или размельчать.
Артериальная гипертензия
Взрослые (в том числе пожилые пациенты): Доза всегда определяется индивидуально.
Терапия начинается с дозы 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости дозу можно увеличить обычно поддерживающая доза составляет 5-10 мг 1 раз в день. Для определения индивидуальной дозы лучше всего использовать таблетки с содержанием фелодипина 2,5 мг.
У пожилых пациентов или пациентов с нарушением функции печени рекомендуемая начальная доза 2,5 мг 1 раз в день.
Стабильная стенокардия
Взрослые: Доза всегда определяется индивидуально.
Лечение начинается с дозы 5 мг 1 раз в день, в случае необходимости можно увеличить дозу до 10 мг 1 раз в день. Максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз в день.
Препарат Фелодип может применяться в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или диуретиками. Комбинированная терапия обычно усиливает гипотензивное действие препарата. Необходимо остерегаться развития артериальной гипотензии. У пациентов с выраженными нарушениями функции печени терапевтическую дозу необходимо снизить. У пациентов с нарушенной функцией почек фармакокинетика препарата значимо не меняется.
Также как при применении других блокаторов медленных кальциевых каналов, препарат Фелодип может вызвать покраснение лица, головную боль, сердцебиение, головокружение и повышенную утомляемость. Эти реакции носят обратимый характер и чаще всего проявляются в начале лечения или при увеличении дозы препарата. Также, в зависимости от дозы, могут появиться периферические отеки, которые являются следствием прекапиллярной вазодилатации. У пациентов с воспалением десен или периодонтитом может возникнуть легкий отек десен. Этому можно воспрепятствовать соблюдением тщательной гигиены полости рта.
Частота развития побочных эффектов классифицирована согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения: очень часто - не менее 10% часто - не менее 1%, но менее 10% нечасто - не менее 0,1%, но менее 1% редко - не менее 0,01%, но менее 0,1% очень редко (включая единичные случаи) - менее 0,01%.
Со стороны иммунной системы: очень редко - реакция гиперчувствительности, ангионевротический отек.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: часто - головная боль нечасто - головокружение, парестезии редко - обморок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - периферические отеки часто - приливы редко - тахикардия, сердцебиение.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто - тошнота, боль в животе редко - рвота очень редко - гиперплазия десен, гингивит.
Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны кожных покровов и подкожных тканей: нечасто - сыпь, зуд кожи редко - крапивница очень редко - реакция фотосенсибилизации, лейкоцитокластический васкулит.
Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: редко - артралгия, миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко - поллакиурия.
Прочие: нечасто - утомляемость редко - нарушение сексуальной функции.