Церукал в Медном

Профилактика послеоперационной тошноты и рвоты. Симптоматическое лечение тошноты и рвоты, в том числе при острой мигрени. Профилактика тошноты и рвоты, вызванной лучевой терапией и химиотерапией.

• Повышенная чувствительность к метоклопрамиду и компонентам препарата, ,
• желудочно-кишечное кровотечение, механическая кишечная непроходимость или перфорация стенки желудка и кишечника, состояния, при которых стимуляция перистальтики желудочно-кишечного тракта представляет риск,
• подтвержденная или подозреваемая феохромоцитома в связи с риском развития тяжелой артериальной гипертеизии,
• поздняя дискинезия, которая развилась после лечения нейролептиками или метоклопрамидом в анамнезе,эпилепсия (увеличение частоты и тяжести припадков),
• болезнь Паркинсона,
• одновременное применение с леводопой и агонистами дофаминовых рецепторов,
• метгемоглобинемия вследствие приема метоклопрамида или дефицита никотинамидадениндинуклеотида (НАДН) цитохрома-b5 в анамнезе,
• пролактинома или пролактиизависимая опухоль,
• дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция,
• детский возраст до 15 лет,
• период грудного вскармливания.

Внутрь.

Взрослые и дети старше 15 лет с массой тела более 60 кг

Рекомендуемая доза 1 таблетка (10 мг) до трех раз в сутки.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 30 мг или 0.5 мг/кг массы тела.

Дети старте 15 лет с массой тела менее 60 кг

Рекомендуемая доза составляет 1/2 таблетки (5 мг) 1-3 раза в сутки.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 0,5 мг/кг/сут. Во избежание передозировки необходимо соблюдать минимальный интервал между приемами 6 ч, даже в случае рвоты.

Максимальный срок лечения составляет 5 дней.

Пожилые пациенты

У пожилых пациентов может потребоваться снижение дозы в зависимости от показателей функции почек и печени и общего состояния.

Почечная недостаточность

У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 15 мл/мин) суточная доза должна быть снижена на 75%. У пациентов с почечной недостаточностью средней или тяжелой степени тяжести (КК 15-60 мл/мин) доза должна быть снижена на 50%.

Нарушение функции печени

У пациентов с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести доза должна быть снижена на 50%.

Частота побочных реакций классифицирована следующим образом: очень часто (&ge,1/10), часто (&ge,1/100 &ndash, <, 1/10), нечасто (&ge,1/1000 &ndash, <, 1/100), редко (&ge,1/10000 &ndash, <, 1/1000), очень редко (<, 1/10000), частота неизвестна (не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна &ndash, метгемоглобинемия, вероятно связанная с дефицитом фермента НАДН-зависимой цитохром-b5 редуктазы. особенно у новорожденных, сульфгемоглобинемия (чаще всего при одновременном применении высоких доз серосодержащих препаратов), лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Со стороны сердца: нечасто брадикардия: частота неизвестна остановка сердца, которая может быть вызвана брадикардией, атриовентрикулярная блокада, блокада синусного узла, удлинение интервала QT на электрокардиограмме, аритмия типа «,пируэт»,.

Со стороны сосудов: часто &ndash, понижение артериального давления, частота неизвестна &ndash, кардиогенный шок, острое повышение артериального давления у пациентов с феохромоцитомой.

Со стороны эндокринной системы*: нечасто &ndash, аменорея, гипериролактинемия: редко &ndash, галакторея, частота неизвестна &ndash, гинекомастия.

*Эндокринные нарушения во время продолжительного лечения связаны с гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, гинекомастия).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто &ndash, тошнота, диарея, запор.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна &ndash, полиурия, недержание мочи.

Со стороны половых органов и молочной железы: неизвестная частота сексуальная дисфункция, приапизм.

Со стороны иммунной системы: нечасто &ndash, гиперчувствительность, частота неизвестна &ndash, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), аллергические реакции (крапивница, макулопапулезная сыпь).

Со стороны нервной системы: очень часто &ndash, сонливость, часто &ndash, астения, экстрапирамидные нарушения (особенно у детей и молодых пациентов и/или при превышении рекомендованных доз препарата, даже после однократного введения), паркинсонизм, акатизия, ,нечасто &ndash, дистопия, дискинезия.

Нарушение сознания: редко &ndash, судороги, в особенности у пациентов с эпилепсией, частота неизвестна &ndash, поздняя дискинезия, ,иногда персистирующая, во время или после длительного лечения, в особенности у пожилых пациентов, нейролептический злокачественный синдром.

Нарушение психики: часто &ndash, депрессия, нечасто &ndash, галлюцинации, редко спутанность сознания.

Нежелательные реакции, наиболее часто встречающиеся при применении высоких доз препарата

Экстрапирамидные симптомы: острая дистония и дискинезия, синдром паркинсонизма ,акатизия развивались даже после применения однократной дозы препарата, особенно у детей и молодых пациентов (см. раздел «,Особые указания»,).

Сонливость, снижение уровня сознания, спутанность сознания, галлюцинации.